目前我国已经从计划经济转入市场经济社会,医疗卫生行业也随着经济转型进行了改革,在保持福利机构性质不变的情况下,运营管理制度和会计制度都经历了很大的变革。过去医院总收入中政府补贴占了很大一部分比例,但现在各大公立医院都是在较少的财政补助下自主经营、自主盈亏,自己实行预决算管理。但是随着医院规模的扩大,负债也逐渐扩大,部分医院由于缺乏资金规划,即使有较多的业务活动资金流入也在偿还到期债务方面存在困难,只能依靠贷入新的款项偿还旧的款项,逐渐陷入财务困境无法脱身。延安大学附属医院平均每日都会流入近百万的现金,但无论是行政管理部门还是财务管理部门对现金的管理都没有足够的重视,缺乏必要的现金流量管理制度和措施,使得医院在日常经营管理活动中时常出现资金周转紧张现象。从业务活动、投资活动和筹资活动三项产生现金流量的活动的角度看,医院现金流管理存在的问题有:业务活动产生出来的现金流量缺乏有效管理;在进行投资活动之前不能对现金流量进行有效率的分析研究;筹资和偿还债务困难。产生这三个问题的原因分为外部原因和内部原因,外部原因包括:医院的需求和国家财政补助的政策相矛盾;现存医疗体制不完善;医保制度结算滞后。内部原因有:应收账款管理不善;缺少科学的存货管理;货币资金管理不到位;扩张速度过快,投资活动所投入资金过多;行政后勤工作人员过多;缺乏科学的预算方法。根据产生问题的原因,文章针对性的推出以下改进措施:强化医院货币资金管理;提高医院存货管理水平;加强应收账款管理,提升周转速度;加强医院现金流量分析,提高营运效率,增强医院获现能力。