十八大以来,通过实施精准扶贫政策,我国历史性的消除了绝对贫困,如期完成了脱贫攻坚的目标任务,并为世界的减贫事业做出了重要贡献。但农村相对贫困人口仍面临返贫的风险,其中因病致贫、因病返贫是最主要的原因。中老年人由于健康水平差,健康知识储备不足,因病返贫的风险更大,尤其值得被关注。防止已脱贫人口因病返贫的关键环节是保障其就医需要,提高其医疗服务利用率。党中央、国务院也高度重视该问题。在精准扶贫时期实施了包括健康扶贫在内的一系列政策来保障贫困群体的就医需要,促进其医疗服务的利用。此外为了巩固脱贫成果,习近平总书记要求在乡村振兴阶段仍要保持精准扶贫的相关政策稳定。不过这些政策是否真的提高了贫困人口尤其是中老年人的医疗服务利用水平尚缺少严格的实证研究。已有文献主要集中于评估精准扶贫政策的减贫增收效应,鲜有研究分析精准扶贫政策对于中老年人医疗服务利用的影响。为此,本研究基于中国健康与养老追踪调查的四期面板数据以及一项随机干预实验数据,使用计量经济学和实验经济学的研究方法,评估了精准扶贫政策以及其中的专项扶贫行动对于农村中老年人医疗服务利用的影响,并分析其作用机制,最终为优化我国的扶贫相关政策、巩固脱贫攻坚成果、实现乡村振兴提供决策参考。为实现上述目标,本研究的研究内容主要包括以下三个方面:（1）分析农村地区中老年人的医疗服务利用现状、影响其医疗服务利用的相关因素以及阻碍其利用医疗服务的原因。（2）评估精准扶贫政策对农村中老年人门诊医疗服务以及住院医疗服务的影响,并就三种可能的作用机制进行检验。（3）以精准扶贫中白内障光明工程这一专项扶贫行动为例,基于一项随机干预政策模拟实验,评估专项扶贫行动对于农村中老年人医疗服务的影响。本研究的主要结论概括如下:（1）农村中老年人自评健康差,仍然存在一定比例的患者患病后未进行治疗,阻碍其利用医疗服务的主要原因是经济困难。（2）精准扶贫政策显著提高了农村中老年人住院医疗服务利用的可能性和相应的医疗支出,但对于门诊医疗服务的利用影响不显著。（3）短期内,精准扶贫政策对于个体健康并未产生显著影响,但通过提高医疗报销比例以及收入水平促进了贫困中老年人的医疗服务利用,释放了其就医需要。（4）白内障光明工程专项扶贫行动虽然显著提高了农村白内障患者的就诊率和手术率,但是效果有限。通过分析发现,除了经济困难外,农村患者缺乏足够的健康知识是阻碍其利用医疗服务的另一重要原因。基于上述研究结论,本文提出如下政策建议:（1）继续保持相对贫困群体的帮扶政策稳定,确保其医疗服务需要能够得到及时满足。（2）进一步探索提高门诊服务利用率其他可能方式,避免小病拖成大病。（3）加强相对贫困人口的健康教育,提高其健康知识储备,进而最大化扶贫政策对于医疗服务利用的影响效果。