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目的:1.观察单纯高血压前期以及合并超重患者血清网膜素-1水平及尿微量白蛋白的变化;2.探讨血清网膜素-1与尿微量白蛋白的相关性。方法:选取2015年04月~06月山西医科大学第二医院体检中心正常血压和高血压前期人群208(男98,女110)例。根据血压和体重指数(BMI)分成三组:正常对照组66例,单纯高血压前期组70例,高血压前期合并超重组72例。采用标准化问卷,内容包括姓名、性别、年龄等基本情况。测定身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、尿酸、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),计算BMI。采用双抗夹心ABC-ELLSA法测定网膜素-1,采用免疫透射比浊法测定尿微量白蛋白(MAU)水平。结果:与正常对照组比较,网膜素-1在单纯高血压前期组和合并超重组均下降(P<0.05);高血压前期合并超重组进一步下降(P<0.05)。与正常对照组比较,尿微量白蛋白在单纯高血压前期组和合并超重组均升高(P<0.05),高血压前期合并超重组尿微量白蛋白水平进一步升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,高血压前期组(包括单纯高血压前期组和合并超重组)网膜素-1与BMI、SBP、DBP、FBG、TC、MAU呈负相关,与HDL-c呈正相关。高血压前期组(包括单纯高血压前期组和合并超重组)MAU与年龄、BMI、SBP、FPG、LDL-c呈正相关,与网膜素-1呈负相关。进一步以MAU为因变量:正常对照组FPG、SBP为MAU的独立影响因素;高血压前期组(包括单纯高血压前期组和合并超重组)BMI、SBP、FPG为尿微量白蛋白的独立影响因素;整体人群BMI、SBP为MAU的独立影响因素。结论:单纯高血压前期组和合并超重组网膜素-1水平较正常对照组下降,合并超重组网膜素-1水平进一步下降,提示网膜素-1可能参与高血压的发生与发展过程。单纯高血压前期组和合并超重组MAU较正常对照组升高,合并超重时MAU升高更明显,表明高血压前期即对肾脏有损害,当合并超重时损害进一步加重,这为高血压管理前移提供了进一步的理论依据。