目的:探讨双气囊小肠镜(double-balloon enteroscopy,DBE)在青年美克尔憩室(meckel’s diverticulum,MD)并出血诊治中的临床应用价值。方法:回顾性分析2010年7月至2018年4月期间经DBE诊治的11例MD并出血青年患者的临床资料,记录患者的临床表现、检查、治疗、病理和随访等资料。结果:(1)一般资料:男9例,女2例,平均年龄24岁,病程2天?13年,均以便血就诊,首次便血量(527.27±367.0)ml;粪便隐血试验都为阳性,最低血红蛋白值(74.27±24.58)g/L,8例输血治疗,总住院时间(16.82±5.29)天。(2)检查:11例检查电子胃镜、结肠镜、腹部超声,8例全腹部增强CT、1例钡餐造影、1例ECT美克尔憩室显像,都未找到出血病因;5例检查腹腔血管造影,其中1例发现出血血管;6例检查胶囊内镜(capsule endoscopy,CE),其中1例发现疑似回肠憩室。11例患者经上述检查考虑小肠出血或回肠憩室出血可能,进一步检查DBE发现回肠憩室及出血病灶,诊断MD并出血。(3)治疗:DBE发现1例憩室溃疡活动性渗血,钛夹夹闭成功止血。1例急性出血继发失血性休克患者经介入栓塞治疗后无继续便血。11例患者最终接受腹腔镜手术(Laparoscopic surgery,LS)治疗好转出院。(4)病理:术后病理显示8例异位胃粘膜组织,3例小肠粘膜组织;DBE镜下取材活检6例,病理显示2例异位胃粘膜组织,4例小肠粘膜组织,与术后病理相比,符合率达66.7%。(5)随访:术后随访达10个月至8年,2例失访,其他病例无再发消化道出血。结论:(1)对MD并出血者,DBE可直接发现并观察憩室的形态大小和病变,并可行镜下止血治疗,具有较高的临床应用价值,可作为检查的首选。(2)MD并出血根本的治疗方法是外科手术,尤其是LS,并具有良好的长期疗效。