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目的：观察益肾化瘀法治疗肾虚血瘀型外阴营养不良疗效，并探讨其作用机理。方法：120例外阴营养不良且中医辨证为肾虚血瘀型，随机分为治疗组和对照组，每组各60例。治疗组采用祛白冲剂口服+祛白洗剂外洗+消白灵软膏外涂。对照组根据病例类型分别采用0.05%氯倍他索软膏、0.5%丙酸睾丸素鱼肝油膏、0.025%肤轻松软膏+2%丙酸睾丸酮软膏外涂。两组均为3个月一疗程，经期停药。观察治疗前后临床疗效、肾虚血瘀证侯积分变化、主要症状及体征的改善情况、采用免疫组化法检测EGFR、Ki-67的表达。结果：（1）临床疗效评价：治疗组总有效率为88.33%，对照组总有效率为73.33%，两组比较有统计学差异（P＜0.05）。治疗组疗效优于对照组。（2）肾虚血瘀证侯积分比较：治疗组治疗后肾虚血瘀证侯积分明显低于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05）（3）主要症状和体征改善情况：治疗组治疗后外阴色素沉着、瘙痒、疼痛有明显改善，与对照组比有显著性差异（P＜0.05）。（4）EGFR、Ki-67疗效评价：两组均可降低患者病损处皮肤EGFR、Ki-67表达，差异均有统计学意义（P＜0.01）；且治疗组疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：益肾祛瘀法可以降低肾虚血瘀症候积分，改善症状及体征，是治疗肾虚血瘀型外阴营养不良的有效治疗方法。推测其作用机理可能与降低EGFR、Ki-67的过度表达有关。