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目的探讨溶酶体相关四次跨膜蛋白质B-35(LAPTM4B-35)在恶性膀胱组织中的表达情况及其临床病理和预后的意义。方法选取我院泌尿外科102例膀胱癌手术后石蜡标本(其中10例对应有新鲜切除组织)以及10例正常膀胱粘膜石蜡标本(10例均对应有新鲜切除组织)用于本研究。免疫印迹法:使用可以识别LAPTM4B-35的LAPTM4B-N1-99抗体检测其在10例新鲜正常膀胱粘膜组织和配对10例新鲜膀胱癌组织中表达情况。以细胞骨架蛋白beta-actin表达情况作为参照,将结果分为阳性表达和阴性表达。免疫组织化学染色法:使用LAPTM4B-N1-99抗体检测LAPTM4B-35在102例膀胱癌组织及10例正常膀胱粘膜表达情况。根据染色阳性细胞占总细胞数比例及染色强度综合记分进行结果判定。统计学方法:应用SPSS19.0 for windows软件进行数据分析。LAPTM4B-35在膀胱癌组织中的表达与临床病理因素的关联性采用χ2检验。生存分析:LAPTM4B-35在膀胱癌中高表达组与低表达组生存分析选用Kaplan-Meier法统计生存情况,单因素分析使用Log-rank检验,多因素分析使用Cox风险模型。结果免疫印迹法检测LAPTM4B-35在10例膀胱癌和10例配对正常膀胱粘膜中表达情况,膀胱癌组织中9/10例LAPTM4B-35蛋白表达阳性,正常膀胱粘膜组织中均呈阴性表达。免疫组织化学染色发现LAPTM4B-35染色得分与TNM分期(UICC 2009年第七版)和病理分级(WHO 2004)密切相关(P<0.001)。免疫组织化学染色发现LAPTM4B-35蛋白表达与膀胱癌淋巴转移、侵袭性及复发密切相关(P<.0001)。102例进行随访的膀胱癌患者中LAPTM4B-35低表达为56例,高表达为46例。Kaplan–Meier及log-rank检验分析结果显示:LAPTM4B–35的高表达与膀胱癌患者无进展生存时间(DFS)和总体生存时间(OS)比较均有统计学意义;Cox风险模型分析表明LAPTM4B-35表达在无进展生存(RR:20.631,[95%可信区间,5.574-76.361],P<.0001)和总体生存(RR:6.439,[95%可信区间,2.670-15.531],P<.0001)上是晚期膀胱癌的独立预后因素。结论1、LAPTM4B-35蛋白在大多数膀胱癌患者中高表达。2、LAPTM4B-35表达与膀胱癌病理分级、临床分期、侵袭、转移及复发密切相关。3、LAPTM4B-35高表达与膀胱癌的进展和不良预后密切相关,因此有可能作为新的分子标志物用于判断膀胱癌患者预后情况。