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目的:
本研究目的是测量高度近视眼的角膜生物力学参数CH、CRF。进一步了解角膜生物力学参数与屈光不正、CCT等的关系。
对象和方法:
研究组:等效球镜屈光度(SphericalEquivalent,SE)>-9.00D的双眼高度近视患者45例(90眼),平均年龄37.0±12.6yr(范围11~63yr);平均SE-17±47±4.71D(范围-9.13~29.DOD)。对照组:选择等效球镜在-3.00~+3.00D范围之内者97例(194眼),平均年龄33.9±12.5yr(范围12~5yr),平均SE:-0.39±0.87D(范围-3.00~+1.75D)。两组均排除影响眼压及角膜的疾病,眼部外伤及手术,有接触镜配戴史者及糖尿病等全身疾病者。使用眼部反应分析仪(OcularResponseAnalyzer,ORA)测量角膜滞后性(CornealHyteresis,CH)、角膜阻力因子(CornealResistanceFactor,CRF);ORA同时也测量眼内压值(intraocularpressure,IOPg)和角膜补偿眼内压(comealcompensatedIOP,IOPcc)。使用改装的光学相干断层扫描仪(OCT-3)测量中央角膜厚度(CCT)。
结果:
高度近视及对照组各参数左右眼间均无显著差异(pairedt,P>0.05)。高度近视组CCT平均值为534.1±38.1μm,对照组为528.0±30.4μm,两组间无显著差异(t=1.31,P=0.192)。研究组CRF为8.25±1.93mmHg,对照组CRF为8.60±1.56mmHg,两组间无显著差异(t==-1.56,P=0.12)。高度近视组CH平均值为9.97±1.58mmHg,对照组为11.12±1.39mmHg,两组间有显著差异(t=6.18,P=0.00)。高度近视组IOPg和IOPcc均比对照组高。研究组CH与CCT(r=0.67,P=0.00),CRF与CCT(r=0.80,P=0.00)均有显著线性正相关,对照组结果类似:CH与CCT(r=0.64,P=0.00),CRF与CCT(r=0.67,P=0.00)。两组CH、CRF均与SE无显著线性相关(P>0.05)。对照组CH与年龄负相关(r=0.17,P=0.02),但高度近视组无相关性。
结论:
高度近视CCT、CRF与对照组无明显差异,但CH较对照明显降低。推论高度近视眼的发展可能导致了角膜的损害。