鞍结节脑膜瘤60例临床分析—外科治疗及影响视力预后因素

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目的:研究鞍结节脑膜瘤的临床特征及影响其视力预后的因素。方法:我们回顾性分析了齐鲁医院自2002年到2007年此类肿瘤的60个病例,所有病人均进行了手术切除。运用卡方检验进行单因素分析,对年龄、性别、肿瘤起源部位、切除程度、肿瘤大小、手术方式、视力下降程度、视力症状持续时间、累及单眼或双眼及视野缺损各因素进行了分析。结果:本组包括44例女性及16例男性(女:男=3:1),年龄从21岁至74岁(平均49岁);视力损害为其标志症状;平均术前视力下降时间为28.4月;视力损害严重的占45(75%)人,有视野缺损的占34人;60例病人中无死亡病例,其中视力改善的有38例(63%),不变的占20例(33%),恶化的2例(1%);视野缺损的34例病人中,改善的有21例。运用统计学分析年龄、性别、肿瘤起源部位、切除程度、肿瘤大小、手术方式、视力下降程度、视力症状持续时间、累及单眼或双眼及视野缺损各因素对视力预后的影响。病人分年轻组(年龄<55岁)及年长组(年龄≥55岁),肿瘤分大(≥4cm)、小(<4cm)两种,视力损害分严重(<0.2)及中等(≥0.2)。结果显示,年龄、肿瘤大小、视力损害严重程度及视力症状持续时间等因素对视力预后影响具有统计学意义(P<0.05)。结论:这是一个回顾性临床研究。我们总结了60例鞍结节脑膜瘤病例并分析了其影响视力预后的相关因素。以下几项因素是我们发现与病人的视力预后相关的:年龄,肿瘤大小,视力下降程度及视力症状持续时间。根据其影响因素,我们可以看出如果早期诊断早期治疗的话,患者的视力预后将会有很大改善。同时我们可以对其影响因素进行干预从而改善视力预后。
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