研究背景良好的孕产期保健可以改善母婴健康状况,显著降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。尽管我国孕产期保健服务已取得了较大发展,但还是存在各种各样的问题,制约着孕产期保健服务的利用,育龄妇女对孕产期保健服务的利用存在着较大的差异。社会生态系统理论是用以考察人类行为与社会环境交互关系的理论,强调生态环境(人的生存系统)对于分析和理解人的行为的重要性。该理论认为人的生存环境的微观、中观和宏观系统总是处于相互影响和相互作用的情境中。从社会生态系统理论的视角,可以提出假设：孕产期妇女个人及其所在的家庭、社会环境构成与其产生交互作用的因素,影响孕产期保健服务的利用。本文将从社会生态系统的视角,于微观、中观和宏观层面对我国孕产期保健利用现状进行分析,探索孕产期保健服务利用的影响因素。研究目的基于社会生态系统理论的视角,从个人、家庭、社会三个层面探索影响孕产期保健服务利用的影响因素。研究方法研究方法包括文献法和调查法,其中文献法主要是通过对国家卫生部门官方发布的社会经济发展和卫生保健事业发展的相关数据进行二次分析,对我国孕产期保健情况、社会因素对孕产期保健服务的影响等方面开展科学评价。调查法是通过定量调查的方式,分别采用2008年、2011年浙江省卫生服务调查的数据,以及通过自行组织的在江苏省开展的孕产期保健服务调查的数据,开展实证研究。结果孕产期保健服务利用受到来自孕产期女性个人、家庭、社会环境的多个层面多种社会因素的影响。值得关注的是社会环境方面的影响,通过分析发现,流动人口、城乡差别、新型农村合作医疗以及计划生育政策等宏观社会因素影响妇幼保健服务的利用。随着新农合等一些卫生筹资制度改革的实施,农村孕产期保健水平得到有效提升,城乡保健服务利用差距不断缩小,但城市中流动孕产妇的保健缺失,给城市孕产期保健工作带来新的压力。社会政策中,我国奉行多年的计划生育政策在控制人口增长、保障人口质量的同时,也导致了一部分计划外分娩人群孕产期保健服务利用的缺失或不足。结论在继续推进新型农村合作医疗的同时,应进一步论证其补偿方案的合理设计,结合孕产期保健的补偿内容,使其能有效减轻农村孕产期保健的经济负担。城市孕产期保健工作中应采取积极措施提高流动人口的孕产期保健服务可及性。在计划生育国策背景下,计划外分娩的人群成为客观上孕产期保健服务利用不足的特殊人群,这一现象成为一些经济发达地区提高孕产期保健服务利用的“瓶颈”,应给予充分关注。