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肥胖一般可以分为两类:单纯性肥胖和继发性肥胖,后者多是基于内分泌代谢性疾病,单纯性肥胖多是无明显基础疾病为诱因而形成的肥胖,在肥胖人群所占比例高达95%。肥胖病是糖尿病、高血压、心肌梗死、心血管病、脑血管病等疾病的主要危险因素,严重威胁人们的健康和生活质量。亟待更加有效、安全的治疗方法于临床应用推广。优化分组穴位埋线法是潘文宇教授二十余年的临床经验总结,从理论、配穴、操作规范上优化整合,共分为3组配穴,为1个疗程。以健脾调胃法为中心,融入肝脾同治理论,充分调动背俞穴,激发、调整脏腑功能;3组穴位合理分布于腹部、背部、四肢,互不重复,避免穴位疲劳,有利于线体充分吸收,减少皮下硬结、过敏等不良反应的发生。可有效降低肥胖指标,提高治疗有效率,在临床应用上取得良好的治疗效果。目的本研究通过比较优化分组穴位埋线与常规埋线法对单纯性肥胖的治疗效果,探讨从脾胃论治基础上采用优化分组穴位埋线法的临床指导意义。以期提高疗效,避免不良反应的发生。方法本研究对象为广州中医药大学第一附属医院针灸科门诊收治的单纯性肥胖患者,共60例,随机分为两组。对照组采用《国家中医药管理局“十一五”针灸重点专科单纯性肥胖诊疗方案临床验证工作方案》拟定的穴位埋线方案,实验组采用潘文宇教授二十余年临床经验总结的优化分组穴位埋线法。两组均结合相同的针刺电针方案,以期保证相同的针刺量效。穴位埋线10天进行1次,3次为1疗程;电针平均3天治疗一次,10次为1疗程,观察3个疗程。记录肥胖指标体重、BMI、F%、腰围、臀围治疗前后的变化。并用SPSS数据统计分析软件进行数据分析,得出结论。结果实验组、对照组患者性别、年龄、病程、身高及中医证型分布经检验P>0.05,无统计学差异,两组基线相同,具有可比性。治疗前体重、BMI、F%、腰围、臀围经独立样本t检验,P>0.05,两组肥胖指标差异无统计学意义,具有可比性。经过3个疗程治疗后,两组肥胖指标均较前明显下降,治疗后各项指标数据与治疗前相比较,经配对t检验,P均<0.05,具有统计学差别。两组治疗后体重、BMI、F%、腰围经独立样本t检验,P均<0.05,具有统计学差异。两组治疗后臀围经独立样本t检验,P>0.05,不具有统计学差异。对照组痊愈率16.67%,显效30.0%,有效36.67%,总有效率83.33%;实验组痊愈率43.33%,显效33.33%,有效16.67%,实验组总有效率93.33%,高于对照组,经秩和检验,P<0.05,说明两组疗效存在差异,具有统计学意义。安全性分析,对照组穴位埋线出现不良反应例数高于实验组,皮下硬结出现的几率高于实验组,两组患者治疗期间未出现严重的不良反应。结论经过3个疗程治疗后,两组肥胖指标均较前明显下降,具有统计学差异,治疗效果值得肯定。实验组肥胖指标下降幅度大于对照组,对于体重、BMI、F%、腰围的改善明显优于对照组。两组对臀围的改善无统计学差异,说明对臀围减脂疗效相当。实验组总有效率高于对照组,且不良反应发生率低,较对照组方案更加安全有效。