目的:子宫内膜样癌是子宫内膜癌常见病理类型,占其子宫内膜癌的85%,手术治疗是子宫内膜样癌患者的首选治疗方式。对于年轻需保留生育功能及晚期复发患者,孕激素治疗是子宫内膜样癌的重要治疗方式之一。但孕激素治疗中,约40%~50%患者出现孕激素治疗不敏感,影响预后。为进一步提高子宫内膜样癌孕激素的治疗有效率,本研究初步探讨了β-catenin与孕激素耐药的关系。方法:采用realtime PCR方法检测孕激素敏感(Ishikawa)细胞株和耐醋酸甲羟孕酮细胞株(Ishikawa-MPA)中β-catenin的表达差异;采用免疫组织化学和realtime-PCR方法检测兰州大学第一医院妇产科2012年1月~2015年6月需保留生育能力经孕激素治疗保守治疗的重度非典型增生和Ia1期子宫内膜样癌患者20例,孕激素治疗敏感与耐药组织中β-catenin的表达差异。结果:Ishikawa-MPA细胞株中,β-catenin的表达高于Ishikawa(P=0.007,**P<0.01),重度非典型增生和Ia1期子宫内膜样癌患者中,β-catenin的mRNA和蛋白水平的表达在孕激素治疗耐药组高于敏感组(mRNA水平:P=0.000,***P<0.001;蛋白水平:P=0.003,**P<0.01)。结论:子宫内膜样癌中孕激素耐药的发生与Wnt/β-catenin信号通路密切相关,孕激素治疗时Wnt/β-catenin信号通路抑制剂有助于子宫内膜样癌耐药性的逆转。