E-cadherin、N-cadherin与CD44+/CD24-/low表型在乳腺癌中表达的相关性及其意义

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目的:通过检测CD44 + / CD24 - / low表型、E-cadherin及N-cadherin在正常乳腺组织、乳腺癌癌旁组织、乳腺癌组织及腋窝转移淋巴结组织中的表达情况,探讨CD44 + / CD24 - / low表型、E-cadherin及N-cadherin在乳腺癌发生中表达的相关性及意义,及其与临床病理特征的相关性。方法:收取重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科乳腺手术标本经病理诊断的15例正常乳腺组织、20例乳腺癌癌旁组织、58例乳腺癌组织及18例腋窝转移淋巴结组织,采用免疫组织化学检测E-cadherin、N-cadherin及CD44 + / CD24 - / low表型双染的表达情况,分析与乳腺癌发生及浸润转移的关系。结果:1.正常乳腺组织、乳腺癌癌旁组织、乳腺癌组织和腋窝转移淋巴结组织中CD44 + / CD24 - / low表型表达率分别为6.7%、10.0%、41.4%、44.4%。2.正常乳腺组织、乳腺癌癌旁组织、乳腺癌组织和腋窝转移淋巴结组织中E-cadherin阳性表达率分别为100%、90.0%、51.7%、33.3%。3.正常乳腺组织、乳腺癌癌旁组织、乳腺癌组织和腋窝转移淋巴结组织中N-cadherin阳性表达率分别为0%、15.0%、44.8%、55.6%。4.三种蛋白在正常乳腺组织、乳腺癌癌旁组织、乳腺癌组织和腋窝转移淋巴结组织中的表达差异均有显著性(P<0.05)。CD44 + / CD24 - / low表型表达与E-cadherin及N-cadherin表达有显著差异(P<0.05),与E-cadherin表达呈负相关,与N-cadherin表达呈正相关。E-cadherin表达与N-cadherin表达有显著差异(P<0.05),且呈负相关。5. CD44+/CD24- / low表型与患者年龄、肿瘤大小、病理分级、淋巴结转移、等临床病理特征无相关性(P>0.05);E-cadherin及N-cadherin与病理分级、淋巴结转移、cerbB-2阳性有关(P<0.05),而与年龄、肿瘤大小、ER及PR无明显关系(P>0.05)结论:1.在乳腺癌由正常乳腺组织发展到癌组织且转移过程中,CD44 + / CD24 - / low表型表达增加、E-cadherin蛋白表达降低及N-cadherin蛋白异常表达与乳腺癌的发生及浸润转移有密切的关系。2.在乳腺癌发展过程中,上皮细胞-间质转化途经中E-cadherin蛋白表达向N-cadherin蛋白表达转化,诱导CD44+/CD24- / low表型表达增加,证实EMT发生可以诱导上皮细胞来源的肿瘤表达CD44+/CD24- /low表型细胞。3.在人类乳腺癌中CD44+/CD24- / low表型的表达无临床病理意义,而E-cadherin及N-cadherin的表达与患者的病理分级、淋巴结转移、cerbB-2阳性有关,在肿瘤侵袭转移中起着重要作用,可为预后判断和临床治疗提供帮助。
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