三阴性乳腺癌中E-cad、P53和Ki-67的表达与临床病理特征的关系

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目的:研究E-cad、P53和Ki-67在三阴性乳腺癌中的表达情况,探讨三阴性乳腺癌中E-cad、P53及Ki-67的表达与LuminalA、Luminal B、HER2过表达型的差异,以及E-cad、P53及Ki-67的表达与临床病理参数的相关性。方法:收集连云港市第一人民医院2010年1月至2012年12月之间就诊的所有乳腺癌组织标本,筛选出四组:一组(三阴性组),共50例;二组(Luminal A组),共33例;三组(Luminal B组),共54例;四组(HER2过表达组),共53例。采用EnVision试剂盒免疫组化检测190例乳腺癌中E-cad、P53、Ki-67的表达,采用χ~2检验分析E-cad、P53、Ki-67的表达与临床病理参数的相关性,所选病例都有完整的临床资料。结果:E-cad的表达结果是三阴性组中阳性表达率为54.0%,低于Luminal A组(54.5%)和HER2过表达组(60.4%),差异无统计学意义(P>0.05),与Luminal B组(70.4%)存在差别,但差异无统计学意义(P>0.05)。三阴性组50例中,E-cad的表达与淋巴结转移具有相关性,差异有统计学意义(P<0.05),与组织学分级、临床分期无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。P53的表达结果是三阴性组中阳性表达率为70.0%,显著高于Luminal A组(30.3%)、Luminal B组(27.8%)和HER2过表达组(41.5%),差异有统计学意义(P<0.05P)。三阴性组50例中,P53的表达与组织学分级有相关性,差异有统计学意义(P<0.05),与淋巴结转移、临床分期无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。Ki-67的表达结果是三阴性组中阳性表达率为66.0%,明显高于Luminal A组(30.3%),差异有统计学意义(P<0.05),高于Luminal B组(53.7%),略低于HER2过表达组(67.9%),差异无统计学意义(P>0.05)。三阴性组50例中,Ki-67的表达与组织学分级、淋巴结转移、临床分期均具有相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:E-cad的表达三阴性组与其他三组无明显差异,在三阴性组中,与淋巴结转移显著相关,而与肿瘤组织学分级、临床分期无明显相关。P53在三阴性组与其他三组之间均具有显著差异,在三阴性组中,与组织学分级具有相关性,而与淋巴结转移及临床分期无相关性。Ki-67在三阴性组与Luminal A型之间表达有显著差别,而且在三阴性组中,与肿瘤组织学分级、淋巴结转移、临床分期有显著相关性,可以作为判断乳腺癌预后的独立指标。
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