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研究目的: 观察活血定眩丸治疗气虚血瘀型椎动脉型颈椎病的临床疗效,评价其稳定性,从而指导临床根据中医分型合理用药。 研究方法: 将符合入选标准的患者应用Fisher RA随机数字表分为试验组(30例)和对照组(30例)。试验组给予活血定眩丸4粒(1g),每日2次,2周为一疗程;对照组给予颈复康1袋(5g),每日2次,2周为一疗程。两组病例在治疗期间均禁用其他任何对治疗结果产生影响的相关治疗和药物,嘱患者在治疗期间适当休息结合颈部功能锻炼,尽量避免颈部疲劳。分别在治疗前、治疗结束后第1天、第1月、第3月、第6月进行随访,化验血液流变学指标,并填写《椎动脉型颈椎病临床观察量表》、《眩晕积分评估表》和《临床主要症状积分评估表》。对两组患者各阶段的临床表现及血液流变学指标进行比较。采用SPSS16.O软件进行统计分析。 研究结果: 1.临床疗效比较:在治疗结束后及各随访点测定,两组的总有效率均比较高,试验组为93.33%、93.33%、93.33%、86.67%,对照组为90%、86.67%、76.67%、66.67%,但试验组显著高于对照组(P<0.05)。 2.临床观察量表积分比较:试验组与对照组的主要临床症状均得到了很好的改善,但试验组治疗后及各阶段随访后的积分显著低于对照组(P<0.05);其中试验组的眩晕症状积分也显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 3.血液流变学指标值比较:两组均能很好的改善椎动脉血流状态,改善血液粘稠度。治疗后全血粘度低切、中切及高切指标均较治疗前明显好转,但随着时间的推移,两组的中远期疗效均有不同程度的下降,但试验组血液流变学指标的下降程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 研究结论: 活血定眩丸具有活血化瘀、定眩止痛、补益肝肾之功,能明显缓解气虚血瘀型椎动脉型颈椎病患者的临床症状,特别是眩晕症状;改善血液粘稠度;且药效稳定,远期疗效较好,临床值得推广应用。