目的眼球破裂伤常合并严重的虹膜、晶状体和玻璃体视网膜的损伤。通过手术治疗,大多数患者可以恢复一定的视功能,但是由于虹膜缺损带来的球面像差和色像差问题,给患者带来了严重的畏光和眩光症状。自从虹膜隔人工晶状体(black diaphragm intraocular lens, BDI)面世以来,国内外学者先后发表了多篇关于植入虹膜隔人工晶状体的临床病例报告。多数学者认为植入虹膜隔人工晶状体是治疗无虹膜无晶状体患者的有效方法。我们对在青岛眼科医院接受虹膜隔人工晶状体植入的患者进行了长期随访观察,发现部分患者有严重的继发性青光眼和角膜内皮功能失代偿发生。针对这个问题,我们将植入技术进行了改进,以避免虹膜隔人工晶状体植入术后远期并发症的发生。并对使用改进技术的患者进行随访,报告长期随访的结果。方法青岛眼科医院自1998年9月开始为虹膜缺损、缺如的患者植入虹膜隔人工晶状体,截止2012年12月共为78例患者的78只眼植入虹膜隔人工晶状体。1998年9月-2007年8月为第一阶段,在这个阶段我们为53例患者植入了虹膜隔人工晶状体。2008年11月至2012年12月为第二阶段,采用改进的植入技术为25例患者植入了虹膜隔人工晶状体。我们通过电话、网络和家访等多种途径联系患者,邀请其返院复诊,重点检查矫正视力,眼压,角膜内皮计数和超声生物显微镜检查(UBM)观察虹膜隔人工晶状体位置。结果第一阶段的53例患者中随访到30例,其中18例保持了良好的眼部情况,12例患者发生角膜内皮功能失代偿和继发性青光眼等并发症。接受技术改进的第二阶段的25例患者均保持良好的眼部情况,没有严重并发症发生。结论对于虹膜完全缺如的患者,虹膜隔人工晶状体植入时悬吊植入的位置适当偏后并要做到术中牢固固定,使之不与角膜内皮及房角接触,以避免该手术的远期并发症的发生。