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目的:通过临床观察研究养血平肝汤对肝肾阴虚型中度妊高征的治疗机理及治疗效果。
方法:按照国内中西医诊断辨证标准,选择肝肾阴虚型中度妊高征的患者53例,随机分为治疗组与对照组,其中治疗组26例,对照组27例;对照组给予左侧卧位,适当镇静剂,必要时吸氧,给予5﹪葡萄糖500ml+25﹪硫酸镁40ml静脉滴注,6-8小时滴完,1次/d。治疗组在用上述西药基础上,加服中药养血平肝汤,7天为一个疗程,用药2-3个疗程后观察两组治疗前后症状、体征的变化、平均动脉压(MAP)的变化、血液流变学指标的变化、24h尿蛋白定量的变化。
结果:治疗组及对照组均能明显改善肝肾阴虚型中度妊高征患者的临床症状及实验室各项指标。虽然治疗组在降低24小时尿蛋白定量的疗效与对照组相比统计学处理无显著性差异,但在改善患者症状、体征、降低平均动脉压(MAP)及血液流变学指标方面,疗效均明显优于对照组(P<0.05),且治疗组总有效率(93.3﹪)高于对照组(77.8﹪),有显著性差异(P<0.05)。
结论:养血平肝汤对降低肝肾阴虚型中度妊高征患者的24小时尿蛋白定量效果不显,有待进一步研究。但它可明显改善症状、体征,降低平均动脉压(MAP)、血液流变学指标,有利于及时观察病情并采取相应措施,达到改善妊娠结局的目的;养血平肝汤治疗肝肾阴虚型PIH疗效肯定,无明显不良反应,值得临床推广。