论文部分内容阅读
目的：运用代谢组学研究溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC)患者与健康人群之间硬脂酰辅酶A脱氢酶1 (Stearoyl-CoA desaturase1, SCD-1)(硬脂酰溶血卵磷脂和油酰溶血溶血卵磷脂比值)的关系,同时观察中医药联合基础治疗后UC患者体内SCD-1变化规律,进一步探索溃疡性结肠炎与人体脂质代谢之间的密切联系,以期寻求新的诊断标准,实现早期发现、早期治疗、提高生活质量的理念。方法：收集51例血清样本(15例健康志愿者和18例轻度、中度脾虚湿盛型治疗前后的UC患者),用液相色谱-质谱检测硬脂酰溶血卵磷脂(Stearoyl Lysophosphatidylcholine,硬脂酰-LPC)和油酰溶血卵磷脂(Oleoyl Lysophosphatidylcholine,油酰-LPC)的比值。同时将不同分组检查指标白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)以及Mayo评分进行分析,治疗上参苓白术散加减联合艾迪莎(轻度组为2∥日,中度组则为3∥日,法国爱的发制药集团,注册证号：H20100062)和美常安(轻度组为250mg/日,中度组为500mg/日,北京韩美公司生产)。准确记录健康志愿者和UC患者治疗前后相关指标的变化,采集的全部数据使用SPSS20.0软件建立数据库,统计方法使用t检验和单因素方差分析,数据不符合正态分布的则采用Wilcoxon秩和检验等其它方法。结论及意义：两组轻、中度患者治疗前后均未出现明显的不良反应。三组在年龄、性别方面经X2检验为P>0.05,差异无统计学意义,硬脂酰-LPC与油酰-LPC的比值治疗前经方差分析P<0.05,差异有统计学意义,均数比较：正常组>轻度组>中度组；治疗后P=0.101>0.05,差异无统计学意义。轻度组、中度组在治疗前后WBC、ESR、CRP、Mayo评分均有好转(P<0.05)。通过临床血清标本检测,SCD-1与UC的病情严重程度呈负相关性,通过治疗后Mayo评分、常规炎性指标有所下降,可能由于治疗时间偏短和各种干扰因素,患者SCD-1变化不太明显。通过对SCD-1的研究,为UC带来新的的诊断标准,以期早期治疗,提高患者生活治疗。