L?ffler心内膜炎细胞计数与超声心动图改变相关性的系统评价

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目的:对已经发表的经组织学证实的L?ffler心内膜炎的病例进行系统评价,探讨外周血嗜酸性粒细胞计数与超声心动图在诊断L?ffler心内膜炎中的相关性。方法:检索Pubmed、Embase、Web of Science、万方、中国知网数据库中发表的有关L?ffler心内膜炎的病例报道共1509篇文献,通过筛选共纳入68篇文献,提取外周血嗜酸性粒细胞计数、超声心动图、心内膜心肌活检、心脏磁共振成像等信息,对外周血嗜酸性粒细胞计数与超声心动图的相关性及超声心动图与心内膜心肌活检的一致性进行系统评价。结果:心内膜心肌活检不同分期患者的嗜酸性粒细胞水平差异无统计学意义(H=2.698,P=0.260)。相关性分析显示嗜酸性粒细胞水平与患者的分期程度呈负相关,但相关无统计学意义,Spearman相关系数为(r=-0.164,P=0.215);不同超声心动图分期患者的嗜酸性粒细胞水平差异无统计学意义(H=3.249,P=0.197)。相关性分析显示嗜酸性粒细胞水平与患者的超声心动图分期程度呈负相关,但相关无统计学意义,Spearman相关系数为(r=-0.043,P=0.744);心内膜心肌活检分期与超声心动图分期具有相关性,有统计学意义(χ~2=71.737,P<0.001),Spearman列联系数为(r=0.754,P<0.001);心内膜心肌活检分期与超声心动图分期的整体一致率为82.35%。结论:外周血嗜酸性粒细胞计数结果结合超声心动图检查结果可能高度提示该疾病,必要时可进行早期干预。
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