基于数据挖掘的中医中药汤剂治疗甲状腺功能减退症的用药规律分析

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hanyouzhu
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研究背景甲状腺功能减退症(hypothyroidism)是一种由于各种原因所导致的甲状腺激素产生不足或是甲状腺激素的作用减弱,而引起的全身性低代谢综合征。治疗上主要以局部治疗及对症治疗为主。但西药大多副作用大,且停药后易复发。而中医学对于甲状腺功能减退症的治疗从治病求本、辨证论治出发,有一定的优势,在治疗疾病的同时,也可以缓解使用西药所带来的毒副作用。中医药治疗甲状腺功能减退症的历史悠久,其相关治疗经验代代相传,甲状腺功能减退症的中医药治疗也在传承中不断的创新,但目前关于中医药治疗甲状腺功能减退症的经验尚无系统的文献分析。归纳与总结中医药治疗甲状腺功能减退症的发展与现状,了解其发展及现状对于中医药治疗甲状腺功能减退症未来的发展及创新有重要意义。故本课题通过对近1年中医药治疗甲状腺功能减退症的临床观察类文献进行筛选,总结中医药治疗甲状腺功能减退症的药物频次、用药规律,就临床上为中医药治疗甲状腺功能减退症提供参考;就科研上对甲状腺功能减退症的研究有所裨益。研究目的本文旨在通过对近十年(2012-2021)中药治疗甲状腺功能减退症的临床观察类文献,及符合纳入标准的文献中的处方等进行数据挖掘。总结中药治疗甲状腺功能减退症的用药规律,为中药治疗甲状腺功能减退症提供参考。研究方法通过中国知网(CNKI)、Pub Med数据库对中医药治疗甲状腺功能减退症进行相关文献检索。通过阅读筛查出符合纳入标准的文献,用EXCEL对文献中的内容(文献发表时间、刊载期刊、核心作者、中医证型、治法、疗程、病例数等)进行整理。通过数据挖掘软件运用关联规则、聚类分析等方法,挖掘中医药治疗甲状腺功能减退症的药物频次、用药规律等。研究结果纳入文献中的患者辨证分型主要为肾阳虚型(78.43%)和脾阳虚型(54.9%),其次为脾气虚型(29.41%)、血瘀型(11.76%)等;使用频次前6味药物分别为黄芪(76.47%)、茯苓(62.75%)、白术(6.78%)、当归(56.86%)、山药(54.9%)、熟地黄(52.94%)。使用的中药,主要功效为补虚药;各自的占比为补气药(49.16%)、补阳药(24.41%)、补血药(21.4%)、补阴药(5.2%)。通过对频次≥15的高频中药进行关联规则分析,结果产生33条规则。提取中药药对的关联规则和中药药组的关联规则得出中药药对有7条、3味药药组有17条、4味药组有9条;通过对使用频次>5的24味中药进行聚类分析得到3首潜在的中药处方,分别为C1:肉桂,菟丝子,附子,山茱萸,熟地黄,山药,枸杞子,鹿角胶,杜仲,黄芪,当归,泽泻;C2:川芎,丹参,干姜,夏枯草,陈皮;C3:白术,甘草,茯苓,党参,白芍,淫羊藿,肉苁蓉。研究结论通过对51篇文献中的信息进行数据挖掘,发现中医药临床诊疗甲状腺功能减退症,主要从补虚入手,尤其注重补气与补阳。经系统聚类得出3个潜在的新中药方,可通过适当的药物加减而分别运用于甲状腺功能减退症的不同证型。3首潜在新方的配伍体现出中药治疗甲状腺功能减退症时以温阳法、活血化瘀散结法、补气法为三个主要主要的方向,具体方剂配伍又可兼合其他治法,重在治本,兼顾治标。
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