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目的:运用QRS评分计算慢性完全闭塞性冠状动脉病变(Chronic total Occlusion，CTO)心肌瘢痕占左室面积百分比，以首过延迟钆增强心血管磁共振成像(Cardiac magnetic resonance with late gadolinium enhancement,LGE-CMR)评价心肌瘢痕面积作为参考标准，探讨QRS评分临床应用的可行性，为CTO患者心肌功能评估提供更简便方法。 方法:回顾性收集2014年5月1-2017年12月30日就诊于大连医科大学附属第一医院心内科接受冠状动脉造影术确定诊断的绝对性CTO患者、并行心脏核磁检查患者共134例，纳入符合入组条件患者62例，其中男性49例、女性13例。按照冠心病类型分为既往明确心肌梗死病史26例，其中STEMI(ST-segment elevated myocardial infarction，ST段抬高型心肌梗死)8例、NSTEMI(Non-ST-segment elevated myocardial infarction，非ST段抬高型心肌梗死)18例、2次心肌梗死病史4例、心电图提示异常Q波但无明显临床表现者6例，SAP(Stable angina pectoris，稳定型心绞痛)26例。按照冠脉CTO血管部位分为RCA（Right coronary artery，右冠状动脉）CTO组、LAD（Left anterior descending coronary artery，左前降支）CTO组、LCX（Left circumflex coronary artery，左回旋支）CTO组、多支血管CTO组。所有患者接受标准12导联体表心电图，对心电图进行QRS评分计算心肌瘢痕面积占左室面积百分比，以LGE-CMR作为对照标准，探讨QRS评分与LGE-CMR不同方法测定心肌瘢痕占比相关性，以及QRS评分对心肌瘢痕的诊断价值。 结果:62例CTO患者，单支血管CTO55人，多支血管CTO7人。其中RCACTO组27人(43.55％)，LAD CTO组16人(25.81％)，LCX CTO组12人(19.35％)，多支血管CTO7人(11.29％)。QRS评分能够检测出心肌瘢痕，ROC曲线下面积为0.806，敏感性为94.7％，特异性为42.1％。在右冠状动脉闭塞及左回旋支动脉闭塞、多支血管闭塞时，与LGE-CMR相比，两种方法评估心肌瘢痕占比显著相关，r值分别为0.466、0.593、0.775。 结论:QRS评分可以用于评价CTO病变心肌瘢痕，其检测敏感性与CTO血管部位有关。右冠状动脉及左回旋支动脉闭塞时，QRS评分测定心肌瘢痕占比与LGE-MRI有中等强度相关性，对多支血管CT0心肌瘢痕占比评估两者具有较高相关性。