脂联素在多囊卵巢综合征及其脂代谢中的作用

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第一部分脂联素对多囊卵巢综合征内分泌代谢异常的影响目的多囊卵巢综合征(PCOS)是一种卵泡发育障碍性内分泌疾病,临床表现为雄激素过多、肥胖、胰岛素抵抗和持续性无排卵。越来越多的研究表明其其病理生理学改变范围非常广泛,涉及脂肪代谢,糖代谢,蛋白质代谢等各个方面。脂联素(APN)是近年来发现的由apM1基因编码的脂肪细胞分泌的一种特异性的脂源性胶原样蛋白,属于胶原蛋白超家簇,是由244个氨基酸组成的单肽[1],白色脂肪组织和棕色脂肪组织均分泌APN[2]。新近研究发现脂联素具有广泛的生物调节功能,其中包括调节能量平衡和胰岛素的敏感性。本研究通过放射免疫法测定PCOS患者与正常月经周期妇女周期第3~5天血清中APN水平,并分析它与体重指数(BMI)、胰岛素(INS)、血糖(Glu)、甘油三酯(TG)、性激素结合球蛋白(SHBG)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值的相关性,探讨APN在PCOS内分泌代谢方面的影响。方法采用放免法检测PCOS患者和正常育龄妇女月经周期第3~5天血清APN水平,并将其与体重指数(BMI)、胰岛素(INS)、血糖(Glu)、甘油三酯(TG)、性激素结合球蛋白(SHBG)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值进行相关性分析。结果与正常育龄妇女(14.5±4.8)mg/L比较,PCOS患者APN水平(10.6±3.5)mg/L明显降低,差别有极显著意义(P<0.01=,其中肥胖PCOS妇女APN水平为(8.3±2.7)mg/L,非肥胖PCOS妇女APN水平为(11.2±3.9)mg/L,肥胖和非肥胖PCOS之间APN水平相比,差异亦有极显著性(P<0.01=,而它们分别和对照组相比,差异也均有极显著性(P<0.01=。相关性分析发现:在PCOS组,APN与BMI ( r=-0.453 , P < 0.01 ), INS ( r=-0.344,P=0.017 ), TG
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