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[目的](1)观察骶管注射灯盏细辛对腰椎间盘突出症(Protrusion of lumbar intervertebral disc,LIDP)患者腰腿痛评分的变化,比较其与地塞米松的治疗差异,为灯盏细辛替代地塞米松治疗LIDP提供临床资料。(2)探讨灯盏细辛治疗LIDP的效果与血清中IgG、IgM含量的相关性。 [方法]选择ASA Ⅰ-Ⅱ级LIDP患者60例,年龄20-60岁,随机分为以下三组:对照组(Control Group,CG),激素组(Steroid Group,SG),灯盏细辛组(Dengzhanxixin Group,DG),每组20例。CG配方为:2%利多卡因5ml、VitB1100mg、VitB12500ug,加生理盐水稀释至30ml;SG配方为:2%利多卡因5ml、VitB1100mg、VitB12500ug、地塞米松5mg,加生理盐水稀释至30ml;DG配方为:2%利多卡因5ml、VitB1100mg、VitB12500ug、灯盏细辛注射液5ml,加生理盐水稀释至30ml。三组均采用骶管阻滞注射治疗。每周一次,连续三周。依据所设计的腰腿痛评分量表分别在第一次治疗前、第七天治疗前、第十四天治疗前和第二十一天对患者进行评分。并且在治疗前后分别检测血清中IgG、IgM含量。 [结果](1)疗效观察:二十一天时,DG组总有效率为90%,SG组总有效率为85%,CG组总有效率为60%。DG组、SG组治疗LIDP均能取得较为理想的疗效,明显优于CG组(p<0.05)。(2)CG、SG、DG三组腰腿痛评分:DG组、SG组腰腿痛评分的改善好于CG组。DG组、SG组治疗后均能显著改善腰腿痛评分(p<0.05),但两者治疗后比较无显著性差异(p>0.05)。CG组治疗后腰腿痛评分改善不显著(p>0.05)。(3)治疗前后IgG、IgM变化:DG组、SG组患者血清中IgG、IgM含量下降幅度大于CG组。DG组、SG组患者血清中IgG、IgM治疗后下降显著(p<0.05),而CG组治疗后下降不显著(p>0.05)。(4)不同疗效与IgG、IgM含量变化的关系:LIDP的临床疗效与IgG、IgM含量明显相关,