兵团基本医疗保险统筹制度研究

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兵团医疗保险作为兵团社会保障系统中重要的子系统,是社会稳定、经济增长最重要的影响因素,统筹发展已是大势所趋。作为屯垦戍边兵团人后代,我长期生活工作在兵团,使我对兵团的医疗保障制度改革问题十分关注,因工作原因也积累了很多的感性认识。在石河子大学三年多的在职研究生学习,在导师汪海霞副教授的指引和指导下,结合自己的工作经历,我选择了兵团基本医疗保险统筹制度研究作为我研究生论文的选题。兵团以屯垦戍边为职责,集党、政、军、企为一体,在国家实行计划单列。兵团医疗保障制度改革之前没有成功的借鉴模式,兵团特殊体制和兵团特色经济,决定兵团只能依靠自身的探索,改革医疗保障体制模式。随着全国医疗改革不断深入,以往兵团医疗保障制度存在的一些问题日益显现,因特殊体制、经济、户籍、观念等制约因素严重影响了兵团医疗保险制度的统筹发展,需要构建医疗保险统筹发展的体系思路,建立覆盖全兵团的基本医疗保险制度。如何在新的历史阶段发展兵团医保,必须探索出统筹实践的措施。本研究力求通过对各国医疗保障制度历史变迁研究,和兵团医疗保障制度的现状分析,做出效果评价后,结合八师基本医疗保险统筹经验,进行理论和经验分析,从而探索出符合兵团医疗保障制度措施。这也是该项研究的理论意义。研究主要分为六个部分。第一章研究背景及相关理论探讨,是文章写作背景、选题意义的一个总体介绍,阐明了医疗保障政府职责理论、医疗保障公平理论和医疗保险特殊性,是全文的理论基础。在此理论依据基础上,选择兵团医疗统筹发展的时机已到。各国医疗保障制度改革的趋势,国内医疗保障指端面临的问题。第二章兵团基本医疗保险制度的构成与评价,重点介绍了兵团医疗保障制度主要内容、兵团基本医疗保险执行的现状分析与效果评价。第三章介绍兵团基本医疗保险统筹制度障碍及原因分析,重点介绍统筹兵团基本医疗保险存在的问题,统筹发展的制约因素;第四章兵团基本医疗保险统筹体系构建思路,从建立覆盖全兵团基本医疗保险制度着手,解决兵团特征的筹资机制困难,统一医保费用支付机制,医疗救助科学合理,建立兵团级统筹制度五个方面构建思路。第五章典型案例分析第八师基本医疗保险统筹问题与经验。第六章探索统筹实践兵团医疗保障制度的措施,从同步推进城镇职工医保与居民医保,城镇职工医保与居民医保有效衔接,建立多层次医疗保障体系,医疗卫生管理配套改革,规范医保基金管理五个方面进行。
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