目的1．尿α₁-MG是否反映以DDP为主化疗后早期肾功能损害既敏 感又特异的指标。2．了解不同剂量DDP联合化疗后肾毒性及其恢复正常所需时 间。3．探讨影响尿α₁-MG稳定性的因素。方法1．测正常健康人和肿瘤病人（未化疗且肝肾功能正常）各10 倒尿中α₁-MG的含量，比较两者有无差异。2．实体肿瘤病人45例，分常规剂量分割组（A组），大剂量分 割组（B组），大剂量单次用药组（C组）分别于化疗前 d₀、化疗后d₁、d₂、d₃、d₅、d₇、d₁₀、d₁₄留取晨尿置4℃保 存，并于1周内用放射免疫法（RIA法）测定α₁-MG及尿 Cr值，化疗前d₀、化疗后d₃各抽空腹静脉血2ml，测定血 Cr和BUN，比较各组化疗前后各指标值的变化。3．不同化疗周期（3～4个周期）化疗后尿α₁-MG/尿Cr的比 较，于化疗前d₀，化疗后d₁、d₃、d₅留取晨尿2ml，测定尿 α₁-MG/尿Cr，比较不同周期间有无差异。4．影响尿α₁-MG稳定性的因素：a．保存于不同的温度（常 温、4℃、-20℃）；b．保存于不同时间（1周、2周）测尿 α₁-MG值并比较其含量的变化；C．测随机尿α₁-MG和尿肌 酌，计算随机尿。；－＊／尿O ＊值。上较尿。1－肌／尿O L值与随村尿a；－MG何者更稳定。结果1．DDP不同剂量组化疗前后血尿素氮及肌配无差异 （P＞0．05）。2．DDP不同 剂量组化疗后尿al－MG／尿Cr＊值均高于化疗 前， 于第3天比值最高。A组于第3天一过性升高，大剂量组呈 持续升高约7～10大才基本恢复正常。3．大剂量组不同化疗周期间尿a；－MG／尿C，比值无差异 （厂川．05）。4．尿保存于4℃并于 1周内测定al－MG损失最小。5．随材尿a；－MG／尿Cr卜值比 随机尿a1－MG更稳 定 u①．01)，正常健康人及肿瘤病人尿中的一 MG值无统 计学差异。6．正常健康人及肿瘤病人尿中的。；－MG无统计学差异 （P＞0．05）。结论1．尿a；－MG是反映DDP为主化疗后肾小管损害既敏感又特异 的指标。2．DDP在 60～90mg砌‘剂量内联合化疗肾毒性于 7～10天左右 恢复正常，且无累积作用。3．尿标本保存于 4 oC并于在 1周内测定对尿损 a；－MG损失最 小，随机尿a1－MG／尿CrL值比尿a；－MG更稳定。