论文部分内容阅读
创伤后应激障碍(Posttraumatic stress disorder，PTSD)是常态急性精神心理创伤症状的一种延续，是个体对超出常见经历范围的明确的创伤事件所做出的反应，它主要具有三个特征性症侯群：持续重复体验创伤事件经历，逃避回忆及反应麻木，警觉性增高。PTSD病程迁延，严重影响发生者的心理和社会功能。在竞争日益激烈的现代社会，突发性应激事件日趋增多，PTSD的发生呈明显的上升趋势，特别是部队面临高技术战争的挑战，PTSD发生因素更为复杂。西方国家有关的报道较多，但国内尚无规范的流行病学研究。由于PTSD的发生与社会、经济、文化、风俗等背景因素关系密切，因此国与国之间可能有很大的差异。本研究采用了流行病学传统的病例对照研究方法，对PTSD的主要危险因素进行了初步的研究，并对应激军人的PTSD发生及危险因素进行了分析，同时对应激人群和对照人群的心理健康状况、生活事件等因素进行了比较。 一、住院PTSD患者的病例对照研究。 病例组来自西安精神卫生中心1997～2000年的住院患者，对照来自西京医院临床10个科室住院的非精神病患者，各65例，病例与对照在年龄、性别、婚姻、职业及文化程度方面进行了配比。 1、单因素分析显示，PTSD患者在家庭经济收入水平低和内向性格中分布较对照组明显增多，优势比(OR)及95％可信限(95％CI)分别为16.80(5.91～53.51)和3.68(1.66～8.21)。 2、生活事件单因素分析显示，病例组患者在名誉受损、家人纠纷、受凉、子女死亡及入学就业事件方面分布明显多于对照组，其OR(95％CI)分别为9.67(3.84～24.34)、3.00(1.002～8.98)、18.64(7.25～47.95)、2.12(1.76～2.56)、2.05(1.001～4.20)；而在参军复员及暂时去外地事件方面明显少于对照组，其OR(95％CI)