朱震亨中医心理学思想

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本文采用文献整理、归纳分析等研究方法,通过对金元四大家之一的朱震亨《格致余论》等主要著作加以研读和挖掘,同时参考心理学、医学心理学等相关资料,比较系统全面地探讨和总结朱震亨中医心理学思想。朱震亨的中医心理学思想是在中医学基本理论的指导下,在医学和理学的双重影响下,在全面师承诸家学说的基础上,在长期临床实践过程中逐渐发展形成的。朱震亨坚持《内经》的形神合一思想,并且认为宇宙间一切事物都处于无休止的运动中,因日为阳,月为阴,人与自然界是统一协调的,故倡导“阳常有余阴常不足”学说,创相火病机论,善用滋阴降火的方药,为“滋阴派”的创始人;重视诊断过程,批判《局方》的统方,创立了对后世影响深远的“六郁学说”,首开治疗郁证之先河。朱震亨关于中医心理学的建树颇多,广泛涉及到病因学、病机学、诊断学、心理治疗和心身调摄等方面的内容。首先认为情志心理因素、气质性格因素、社会经济因素都是致病主要的病因;其次认为人的情绪变化过极,既可直接引起脏腑病变,又可引动掌握人体生命的相火妄动而耗伤阴津;脏腑功能失调,气机郁积不畅,导致“气郁、湿郁、痰郁、火郁、血郁、食郁”,朱震亨关于“六郁学说”的理论阐述颇有见地,所创制的越鞠丸对治疗郁证的专方,启迪后世为心理顽症抑郁症的治疗提供了理论依据和思路,临床疗效显著;第三他强调中医诊断过程中注意医患双方的心理因素在准确判断疾病本质、病情进展及预后转归等方面所起的作用;第四朱震亨一贯重视心理和身体养生和调摄,提出要注意顺应自然季节时辰等方面的变化规律,调神畅气保护阴精,并从人的身心发展的不同时期分述心理身体养生的具体方法,提倡晚婚晚育,优生优育,指出克服和远离各种欲望,避免外界物欲的刺激,做到“恬淡虚无,真气从之”颐养天年的境界。尤其值得注意的是,一系列心理治疗案例表明:朱震亨娴熟掌握传统的中医心理疗法,运用以情胜情、移精变气、暗示疗法和语言疏导等方法治疗了各种各类情志疾病,治疗过程实事求是不排斥使用药物,从不夸大心理治疗的效果。朱震亨心理治疗方案设计巧妙,疗效显著,独树一帜,既符合中医基本理论,又暗合现代心理治疗的原则和方法,足以显示朱震亨心理治疗的水平,反映出朱震亨中医心理学思想的成就。朱震亨的医学思想,特别是中医心理学思想得到了后世医家的推崇和充分肯定。对后来者治疗心理和心身疾病产生了重要的影响。其中,朱震亨心理治疗实践极大丰富了中医心理治疗内容,情志理论和六郁学说拓展了抑郁证的治疗领域,所倡导的心身调摄的生理—心理—自然—社会的整体模式都对中医心理学起到了承先启后、开拓创新的重要启迪作用。这也引起更深层次的思考:在当今条件下,该使用什么样的研究方法去探究中医心理学的奥秘,中医心理学的发展该如何顺应现代心理学的发展转变。系统整理归纳朱震亨的中医心理学思想,对于进一步揭示中医心理学的科学内涵很有必要意义重大。
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