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本论文出自国家重点基础研究发展计划（973计划）的课题“从肝论治抑郁症（轻、中度）、经前期综合征（重度，PMDD）探讨肝主疏泄调畅情志的作用机制（2011CB505102）”目的：1.了解肝气郁型抑郁症（轻、中度）在大学生中的患病情况，筛出符合课题要求的抑郁症患者准备进行临床干预；2.观察疏肝免煎颗粒对肝气郁型抑郁症（轻、中度）的干预作用并初步探讨其部分临床作用机制，为探讨肝主疏泄调畅情志的调控机制提供临床依据；3.观察抑郁症患者的认知事件相关电位（ERP）特征，为探讨肝主疏泄调畅情志提供神经电生理学证据。方法：1.采用流行病学横断面的调查方法。受试者一次性填写“心灵氧吧”临床志愿者纳入筛选表，研究者对收回的数据进行整理分析。对可疑的抑郁症患者，由临床心理科的两位副主任医师进行诊查，并因人进行心理疏导，对符合临床干预的抑郁症患者，尊重患者隐私权和知情同意权，坚持患者自愿的原则为前提，纳入调肝方药的临床观察。2.采取随机、双盲对照方法。治疗组30例，采用疏肝免煎颗粒联合氟西汀胶囊；对照组30例，采用疏肝免煎颗粒模拟剂联合氟西汀胶囊。观察项目包括:治疗前后患者的症状和体征、Zung氏抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、肝气郁结证评定量表、神经内分泌指标、心电图、肝功能和肾功能。疗程为六周。3.采用视觉Oddball实验范式，大学生肝气郁型抑郁症（轻、中度）患者16例，健康大学生16例作为对照组。观察两组被试者的认知ERP特征，分析不同电极位点P300波幅、潜伏期的变化。采用40导Neuroscan4.5脑电采集分析系统记录脑电波形，E-prime2.0刺激呈现系统采集行为数据，用SPSS17.0进行数据分析。结果：1.大学生肝气郁型抑郁症（轻、中度）的时点患病率为1.68%；抑郁症女性的比例明显高于男性；SDS在筛查抑郁症患者时不受性别限制；SDS条目1和19在筛查抑郁症时可以作为重要参考；由SDS量表筛查出的可疑抑郁症患者明显多于最终确诊的肝气郁型抑郁症（轻、中度）患者（P＜0.01）。2.两组抑郁症患者在治疗后的主要症状和体征比较没有显著性差异(P＞0.05)，两组的汉密尔顿量表减分率也没有显著性差异(P＞0.05)。治疗组更能改善患者的单项症状：抑郁、情绪低落、兴趣减低(P＜0.05)。治疗组患者在治疗后的肝气郁结量表积分、SDS量表积分低于对照组(P＜0.05)，治疗组和对照组比较，HAMD量表积分差异无显著意义(P＞0.05)，各项神经内分泌指标的差异无显著意义(P＞0.05)。治疗前后，两组患者的肝肾功和心电图均在正常范围内，治疗过程中两组也没有不良事件发生。3.在30个头皮电极中，F4、F3、FZ、P3、P4和PZ这六点的P300波形尤其明显；抑郁症患者额区的电极点FZ、FP1和FP2，三个点P300的波幅治疗后比治疗前明显增大（P＜0.05）；FP1和FP2两点治疗前后的P300潜伏期没有统计学意义（p＞0.05）；抑郁症患者额叶可能有认知功能的改变。结论：1.大学生肝气郁型抑郁症（轻、中度）的时点患病率为1.68%；女性的比例明显高于男性；SDS在筛查抑郁症患者时不受性别限制。2.两组患者的主要症状和体征均得到改善；疏肝方药比单用西药更能明显改善患者的单项症状；SDS量表可作为临床疗效判断的参考；神经内分泌指标对临床疗效机制研究的意义有待于进一步验证。3.肝气郁型抑郁症（轻、中度）患者额叶可能有认知功能的改变；P300可以做为疏肝免煎颗粒临床疗效判断的参考，可能为“肝主疏泄，调畅情志”提供电生理学证据。