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目的本课题从临床方面观察宣肺化痰通络法治疗COPD稳定期疗效的影响,引入BODE评分系统对疗效进行评定,及对可溶性肿瘤坏死因子(sTNF)及诱导型一氧化氮分子(iNOs)炎症介质指标的检查,为中医药治疗COPD稳定期提供有效的依据,以期进一步探讨中医药对COPD稳定期的影响及作用机制。方法1、将符合纳入标准的80例患者采用简单随机化的分组方法将参加实验的对象随机分成两组,每组40例。A组(西医基础治疗组)：采用中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组(2007年修订版)的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中慢性阻塞性肺疾病稳定期的常规治疗方案,口服茶碱缓释片O.1g，q12h,羧甲司坦片0.5g,每天3次。必要时吸入支气管扩张剂,沙丁胺醇气雾剂用法：1-2喷/次,1-2次/天(或者复方异丙托溴胺气雾剂用法：2掀/次,1-2次/天)。B组(中药干预组)：上述西医基础治疗+(宣肺化痰通络方)中药冲剂(每次一剂,每日一次)中药处方组成及剂型：炙麻黄5g苦杏仁10g全瓜蒌10g法半夏10g茯苓10g陈皮6g补骨脂10g鹿角胶15g丹参15g虎杖10g上药均按比例制作成颗粒剂(由广东一方制药有限公司提供)入选第0周、第4周、第8周、第12周进行临床症状,体征等记录,进行血、尿、便常规化验,肝、肾功能、测定6分钟步行距离,对呼吸困难进行分级,记录BODE指数及中医证候得分。治疗前后检查可溶性肿瘤坏死因子(sTNF)、诱导型一氧化氮分子(iNOs)。2、临床观察结束后,采用SPSS 11.5进行统计学分析。结果1、经统计学分析,两组患者的一般资料包括性别、年龄,治疗前BODE指数,中医症候积分差异无统计学意义,具有可比性。2、两组治疗后症状均有改善,按照BODE指数计算,A组治疗前后无统计学意义(P>0.05),B组治疗前后有统计学意义(P<0.05)；按照中医症候积分计算,两组治疗后均有统计学意义(P<0.05),B组治疗效果优于A组,差别有统计学意义(P<0.05)。3、可溶性肿瘤坏死因子(sTNF)、诱导型一氧化氮分子(iNOs)测定：A组治疗前后无统计学意义(P>0.05),B组治疗前后有统计学意义(P<0.05)结论1、宣肺化痰通络法联合西医基础治疗及西医基础治疗对痰瘀阻肺型COPD稳定期患者的症状改善均有作用。2、宣肺化痰通络法联合西医基础治疗对患者的临床症状,肺外效应改善程度优于单纯应用西医基础治疗,所以宣肺化痰通络法联合西医基础治疗能起到改善COPD患者的肺外效应及临床症状,达到改善生活质量和劳动能力的目的。3、宣肺化痰通络法联合西医基础治疗治疗痰瘀阻肺型COPD稳定期,可以更好的升高血sTNF、降低iNOs水平,减少急性发作,改善患者的生活质量。