三种方法去除老年根面龋腐质的效果观察

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目的:对传统涡轮牙钻法、Carisolv(伢典)微创化学机械法、Er,Cr:YSGG激光法去腐时间及去腐后牙本质表面微观形态进行评估。方法:将2013年1月至2013年6月新疆医科大学第二附属医院口腔科收集的新近拔除伴中度龋坏、龋洞大小相近的30颗根面龋患牙,依据去龋方法的不同随机分为3组:传统涡轮牙钻组、Carisolv(伢典)微创化学机械组和Er,Cr:YSGG激光组。去龋过程中计时,去龋后肉眼观察窝洞洞底表面,并用扫描电镜对牙本质表面进行观察。结果:1.传统涡轮牙钻组去龋所需时间为(6.81±1.23)nin, Carisolv (伢典)微创化学机械组为(17.41±0.86) min, Er,Cr:YSGG激光组为(7.12±0.89)min。Carisolv(伢典)微创化学机械组与传统涡轮牙钻组、Er,Cr:YSGG激光组去腐时间相比P<0.05,差异有统计学意义;传统涡轮牙钻组与Er,Cr:YSGG激光组去腐时间相比P>0.05,差异无统计学意义;2.扫描电镜下观察,传统涡轮牙钻组牙本质小管清晰度较差,玷污层大量分布,牙本质栓塞率为91.1%。Carisolv(伢典)微创化学机械组去龋后牙本质小管附近玷污层较少,少部分牙本质小管暴露,牙本质小管栓塞率为65.6%;Er,Cr:YSGG激光组牙本质小管清晰可见,有极少量玷污层存在,牙本质小管栓塞率仅为13.3%。按α=0.05水准,P<0.05,三种疗法栓塞率差异有统计学意义。三组间两两比较差异有统计学意义(P值均<0.001),三种方法均可有效去龋,但Er,Cr:YSGG激光组栓塞率最低,治疗最有效。结论:Er,Cr:YSGG激光法去腐法更能高效去龋,清除牙本质玷污层。
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