目的:观察益气健脾汤抗溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)复发,中医辨证为脾胃虚弱型的临床疗效,并从理论和临床研究两个方面探讨益气健脾汤治疗脾胃虚弱型UC复发的机制。方法:临床选择符合纳入标准的UC患者60例,随机分为两组,治疗组(30例)给予益气健脾汤,对照组(30例)给予补脾益肠丸,两组均以6周为一疗程。观察两组的临床疗效,并对显效患者随访12个月,观察远期疗效。结果:临床研究显示,治疗组中医证候疗效、肠镜疗效及远期抗复发疗效等均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组能明显改善腹泻、腹痛、腹胀、脓血粘液便、纳差、倦怠乏力,食少等症状,其疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组治疗期间均未发生不良反应。结论:益气健脾汤是抗脾胃虚弱型UC复发的有效方剂,其机理可能与调节机体免疫、增强粘膜屏障功能、改善微循环、抗炎等有关。