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目的:(1)观察冠心病和血浆同型半胱氨酸(HCY)、高敏C反应蛋白(hsCRP)等指标的相关性;(2)观察冠心病中医证型和冠状动脉造影(CAG)、HCY、hsCRP的相关性,并进行统计分析,以期对冠心病各证候做出客观化、定量化诊断,更好地指导临床规范化治疗。方法:(1)对102例以胸痛入院的患者均进行冠状动脉造影,将冠状动脉造影阳性的患者纳入观察组(冠心病组),其余冠状动脉造影阴性的病例纳入对照组。同时化验两组病例的血浆同型半胱氨酸(HCY)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、血脂全项、总胆红素、血尿酸等指标,明确上述指标与冠心病的关系。(2)将确诊冠心病的患者,按照郑筱萸主编的《中药新药临床研究指导原则(试行)》中的《中药新药治疗冠心病的临床研究指导原则》中的中医辨证分型标准,观察组病例辨证分为心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰阻心脉证、阴寒凝滞证、气阴两虚证、心肾阴虚证、阳气虚衰证八个证型。探讨冠心病中医证型与冠状动脉造影以及上述化验指标的关系。结果:(1)冠状动脉造影结果与中医证型的相关性:①狭窄程度:冠心病患者冠状动脉狭窄程度以重度狭窄较多见,重度狭窄患者经中医辨证多见于气虚血瘀证,气虚血瘀型冠心病患者冠脉病变积分明显高于其它证型患者。②病变支数:无论实证、虚证或是虚实夹杂的冠心病患者,单支、双支和三支病变出现几率大致相等。③病变形态:冠心病患者冠脉病变形态多为偏心性狭窄,向心性狭窄患者中医辨证为心血瘀阻、气虚血瘀、气滞血瘀、痰阻心脉四证型,但各证型间比较无统计学差异(P>0.05)。④病变长度:冠心病患者冠状动脉病变长度中弥漫性狭窄较多见,而且中医辨证多属心肾阴虚、气阴两虚等证,但各证型间比较无统计学差异(P>0.05)。⑤特殊狭窄部位:冠心病患者冠状动脉造影后出现特殊冠脉狭窄部位多集中在分叉部位,这些患者中医辨证多属气虚血瘀,但各证型间比较无统计学差异(P>0.05)。⑥其他冠脉造影异常:冠心病患者冠状动脉造影除了冠状动脉狭窄外,还可见瘤样扩张、溃疡、钙化、夹层、血栓、痉挛、侧支循环等异常,但以冠状动脉痉挛较为多见。中医辨证多属气虚血瘀(P<0.05)。(2)HCY为冠心病的危险因素之一。心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰阻心脉证四个证型的平均HCY水平明显高于其余四个证型。(3)hsCRP是冠心病的危险因素之一。心血瘀阻证、气虚血瘀证、痰阻心脉证三个证型的平均hsCRP水平明显高于其余五个证型,心血瘀阻证与气滞血瘀证之间两两比较有统计学