中医序贯疗法治疗肾虚型青春期多囊卵巢综合征临床观察

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目的:通过临床收集病例资料分析以调经方、补肾调经方的中医序贯疗法对肾虚型青春期多囊卵巢综合征患者的临床症状体征、生殖激素指标、卵巢体积和卵泡数改善情况,开展临床疗效观察,进行统计分析,初步探讨以调经方、补肾调经方的中医序贯疗法对肾虚型青春期多囊卵巢综合征的综合疗效,以期更好的归纳、概括和总结中医药的临床疗效,为今后该病的治疗提供新思路。方法:收集2017年12月1日至2018年12月1日来自云南中医药大学第一附属医院(云南省中医医院)名医馆就诊的青春期多囊卵巢综合征患者,依据纳入标准,将符合条件的60例青春期多囊卵巢综合征患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例病例。其中对治疗组进行调经方和补肾调经方的中医序贯疗法,对照组进行西药黄体酮软胶囊口服治疗,观察3个月经周期(即1个疗程)后,探讨患者的月经改善情况、中医证候总积分、体重指数、生殖激素的变化、B超下卵巢体积和卵泡数的变化,总结调经方和补肾调经方的序贯疗法对肾虚型青春期多囊卵巢综合征患者的临床疗效。结果:1、临床综合疗效比较:治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为60.0%,其中调经法和补肾调经方的中医序贯疗法对肾虚型青春期多囊卵巢综合征的临床综合疗效优于黄体酮组。2、临床症状体征总积分比较:治疗后症状体征总积分较治疗前显著减少,其中治疗组改善症状体征效果更优。3、治疗前后各症状积分比较:治疗后两组各临床症状积分明显降低,其中治疗组对改善患者经量、腰酸、耳鸣、腹痛、夜尿、便溏、带下等效果更为显著。4、治疗前后生殖激素水平比较:两组治疗后生殖激素较治疗前均有所改善,治疗后LH、T、LH/FSH比值较治疗前显著降低,且两组疗效相当,其中血清FSH值较治疗前虽有所改善,差异无统计学意义,改善不明显。5、治疗前后BMI值比较:治疗后BMI值较治疗前均有所降低,两组间比较,差异无统计学意义,说明两组降低BMI值疗效相当。6、治疗前后卵巢体积、卵泡数比较:卵巢体积、卵泡数治疗后均有所改善,两组间差异有统计学意义,其中治疗组缩小卵巢体积,减少卵泡数效果更优。结论:通过本研究结果表明以调经法、补肾调经法的中医序贯疗法和黄体酮软胶囊均可降低青春期多囊患者临床症状、体征,降低生殖激素LH、T、LH/FSH比值,降低BMI值,缩小卵巢体积和改善卵泡数,但调经方和补肾调经方的中医序贯疗法临床综合疗效更优,因此,值得临床应用及推广。
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