SATB1和BRMS1在涎腺腺样囊性癌中的表达及意义

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目的:探讨特异性核基质结合区结合蛋白1(special AT rich sequence binding protein 1,SATB1)与乳腺癌转移抑制基因1蛋白(breast cancer metastasis suppressor 1 protein,BRMS1)在涎腺腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)、多形性腺瘤及正常涎腺组织中的表达及其在涎腺腺样囊性癌发生、发展中的作用及意义。方法:收集青岛大学附属烟台毓璜顶医院50例腺样囊性癌、50例多形性腺瘤及50例癌旁相对应的正常涎腺组织(距癌组织>1.5cm),采用免疫组织化学技术分别检测SATB1和BRMS1蛋白在三种组织中的表达情况,比较两种蛋白在三种组织中表达的差异,分析两种蛋白表达水平与患者年龄、性别及腺样囊性癌分化程度、T分期、病理分型及有无远处转移等临床病理特征的关系,并分析二者在腺样囊性癌中表达的相关性。结果:(1)SATB1蛋白在腺样囊性癌、多形性腺瘤及正常涎腺组织中的表达水平依次减低,其阳性表达率依次为44%、18%、12%,差异具有统计学意义(χ2=15.570,P<0.01);而BRMS1蛋白在腺样囊性癌、多形性腺瘤及正常涎腺组织中的表达水平依次增高,其阳性检出率依次为36%、62%、72%,(χ2=14.063,P<0.01),差异具有统计学意义。(2)SATB1蛋白在低分化腺样囊性癌组织的阳性表达率为66.67%,显著高于高+中分化(27.59%,P<0.05);病理分型中,实性型癌组织的阳性表达率约为65.00%,显著高于筛状/管状型(30.00%,P<0.05);发生远处转移组癌组织的阳性检出率约为78.57%,显著高于无转移组(30.56%,P<0.05)。SATB1蛋白的表达与腺样囊性癌的分化程度、病理分型及有无远处移密切相关,而与患者的年龄、性别、肿瘤T分期无明显相关。(3)BRMS1蛋白在低分化腺样囊性癌组织的阳性表达率为19.05%,显著低于高+中分化(48.28%,P<0.05);发生远处转移组癌组织的阳性表达率约为14.29%,显著低于无转移组(44.44%,P<0.05)。BRMS1蛋白的表达与腺样囊性癌的分化程度及有无远处转移密切相关,而与入选患者的年龄、性别及肿瘤T分期、病理分型无关。(4)7例腺样囊性癌组织同时阳性表达SATB1及BRMS1蛋白,17例腺样囊性癌组织同时阴性表达SATB1及BRMS1蛋白,SATB1与BRMS1蛋白在腺样囊性癌组织中的表达无相关性(γ=-0.077,P=0.594)。结论:(1)SATB1蛋白在腺样囊性癌组织中呈高表达,SATB1蛋白的表达水平与腺样囊性癌的分化程度、病理分型及有无远处转移有关。(2)BRMS1蛋白在腺样囊性癌组织中呈低表达,BRMS1蛋白的表达水平与腺样囊性癌的分化程度及有无远处转移有关。(3)SATB1与BRMS1蛋白在腺样囊性癌中的表达无相关关系。(4)SATB1、BRMS1与腺样囊性癌的发生、发展密切相关,但SATB1与BRMS1在腺样囊性癌的发生、发展中无直接调控关系。联合检测二者可为腺样囊性癌的临床诊断及评估预后提供一定的理论依据,SATB1及BRMS1有望成为腺样囊性癌基因治疗的新靶点。
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