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目的：本研究纳入了包括卵巢良性肿瘤、盆腔脓肿、子宫内膜异位症、卵巢恶性肿瘤患者血清纤维蛋白原进行研究,分析血清FIB浓度与卵巢良恶性肿瘤临床病理因素的关系并评估其作为诊断及鉴别诊断的临床价值,并与患者血小板、D-二聚体、CA125等比较,以期对FIB的妇科临床意义作一较为客观全面的评价。方法：采用Clauss凝固法原理,检测卵巢良恶性肿瘤患者共301份血清纤维蛋白原进行分析。检测结果以中位数(标准差)表示。依据诊断学(第7版),FIB正常参考值范围为2-4g/L。血清HE4和CA125正常值分别为0-150pmoL/L和0-35U/mL,标志物高于正常值即定为阳性。本研究采用SPSS20.0软件进行统计学处理,数据非正态分布,用非参数检验比较各组的血清FIB及CA125等中位数是否具有统计学的意义(P<0.05)。结果：1.比较纤维蛋白原、D-二聚体、血小板、CA125及HE4在卵巢良性囊肿、输卵管卵巢脓肿、子宫内膜异位症及卵巢恶性肿瘤之间的差异,结果四组四项指标均有差异(P<0.05)纤维蛋白原在脓肿组均值最高,其次为卵巢恶性肿瘤组。2.输卵管卵巢脓肿患者血纤维蛋白原升高明显。TOA经治疗后,复查血纤维蛋白原明显降低,具有统计学意义(P<0.05)。3.以卵巢良性囊肿作为对照组,研究年龄、血小板、纤维蛋白原浓度、CA125、 HE4、D二聚体和APTT等因素对于卵巢癌发病的影响。单因素logistic回归分析,发现除APTT外,其他因素均有统计学差异。多因素logistic回归分析,发现纤维蛋白原浓度无统计学意义。4.纤维蛋白原浓度在卵巢各类恶性肿瘤(上皮性卵巢癌、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤、输卵管癌、腹膜癌)中表达有差异(P值<0.05);在各期别患者中的表达差异有统计学意义(P值<0.05)；趋势卡方检验结果表明,纤维蛋白原浓度随着卵巢癌期别的升高,异常者逐渐增加(P值<0.05)。5.上皮性卵巢癌患者的血浆纤维蛋白原水平与手术病理分期及年龄密切相关(P<0.05)；不同组织学分级及不同病理类型的血浆纤维蛋白原水平差异无统计学意义(P>O.05)；各期之间两两比较,纤维蛋白原浓度在Ⅱ期和Ⅲ期之间,差异无统计学意义,(p=0.89),其余各期之间比较差异均有统计学意义(p<0.05)；趋势卡方检验结果表明,纤维蛋白原浓度随着上皮性卵巢癌期别的升高,异常者逐渐增加(p<0.05)晚期患者纤维蛋白原浓度与残留灶相关。相关性分析,上皮性卵巢癌中纤原浓度与CA125无线性关系(p>0.05)。结论：血浆纤维蛋白原是一项较稳定的实验室指标,在妇科临床上易于联合其他指标作为病情判断指标。盆腔脓肿患者监测血浆纤维蛋白原,具有重要的鉴别诊断意义。血浆FIB水平变化与恶性肿瘤的生长、转移有一定关系。血浆FIB水平升高,提示肿瘤细胞可能开始浸润和转移,因此,可用FIB作为监测肿瘤是否发生转移的早期诊断指标。上皮性卵巢癌患者监测血浆纤维蛋白原,对转移的早期诊断有一定意义,可以正确评估患者的病情。检测血浆FIB对恶性肿瘤患者为术后治疗方式的选择提供有力的依据。