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目的:通过对文献的回顾,激光蚀刻对牙釉质牙本质粘结性能的研究存在争议。本研究通过临床实验观察二种方法的粘结情况,探讨运用激光蚀刻的粘结效果能否达到临床标准。方法:收集63例患者140颗符合纳入标准的患牙,随机分为实验组和对照组,再按病因不同分为Ⅰ类洞(A类)和楔缺(B类)。A类实验组41颗患牙利用Er:YAG激光蚀刻处理树脂粘结面,对照组46颗患牙采用35%磷酸酸蚀处理树脂粘结面;B类实验组22颗患牙利用Er:YAG激光蚀刻处理树脂粘结面,对照组31颗患牙采用35%磷酸酸蚀处理树脂粘结面,之后都采用全酸蚀粘结剂和复合树脂修复形态功能。利用改良USPHS/Ryge评价系统制定的临床评价标准,评价复合树脂修复体的粘结情况。结果:A类修复体外形恢复情况,边缘密合性,牙髓反应这三项,实验组、对照组满意率均为100.0%。修复体表面情况实验组满意率87.8%,对照组满意率93.5%;边缘着色实验组满意率95.1%,对照组满意率93.5%;色泽协调实验组满意率95.1%,对照组满意率91.4%;继发龋实验组满意率100.0%,对照组满意率97.8%,这四项指标两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。B类实验组、对照组在修复体外形恢复情况,继发龋,牙龈炎症,牙髓反应四项指标满意率均为100.0%;实验组修复体表面情况,边缘密合性,边缘着色,色泽协调满意率分别为86.4%、95.5%、95.5%、86.4%。对照组的满意率分别为96.8%、100.0%、100.0%、80.6%,这四项指标两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论:在一年的观察期内,实验组(激光蚀刻)在改良USPHS/Ryge评价系统制定的临床评价标准下的满意率同全酸蚀组无显著差异。通过本研究结合文献回顾,激光蚀刻处理树脂粘结面后的修复情况可以运用在临床实际操作中,达到和全酸蚀同样的临床效果