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目的:既往有研究发现高水平的基线D-二聚体和氨基末端脑钠肽前体（N-Terminal pro-Brain Natriuretic Peptide,NT-pro BNP）与脑出血患者预后相关,但相关研究较少且主要是和远期预后的相关性。有研究发现D-二聚体和NT-pro BNP可能是炎症标志物,但D-二聚体和NT-pro BNP与脑出血患者肺部感染相关性仍不清楚。因此,本研究探讨D-二聚体和NT-pro BNP与自发性脑出血（spontaneous intracerebral hemorrhage,sICH）患者短期预后和住院期间肺部感染的相关性。方法:筛选2014年1月至2019年2月在太仓市第一人民医院就诊的发病6小时内行电子计算机断层扫描（Computed Tomography,CT）的sICH患者。收集患者的一般临床特征、实验室数据和影像学资料,计算基线和24小时内复查CT的血肿体积、水肿体积。根据患者出院时改良Rankin评分（Modified Rankin Scale,mRS）,分为非重度残疾或死亡组（mRS0-4分）与重度残疾或死亡组（mRS 5-6分）。根据患者是否合并肺部感染分为合并肺部感染组与不合并肺部感染组,比较两组之间的基线资料差别。根据患者基线D-二聚体和NT-pro BNP水平的三分位间距将患者分为3组,D-二聚体（T1＜230.4 μg/L,T2 230.4-587 μg/L,T3 ≥587 μg/L）,NT-pro BNP（T1＜61 pg/ml,T2 61-199 pg/ml,T3≥199pg/ml）,采用单因素及多因素logistic回归分析探讨基线D-二聚体和NT-pro BNP水平与sICH患者早期血肿扩大和水肿扩大、出院时重度残疾或死亡、住院期间肺部感染的相关性。结果:（1）400例sICH患者中,平均年龄为63.6±14.0岁,男性260例（65.0%）,基线美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS）评分10.0分（5.0分-14.0分）,出院时重度残疾或死亡（mRS 5-6分）73例（18.3%）,住院期间合并有肺部感染187例（46.8%）。（2）400例患者中,345例有基线D-二聚体数据,353例有基线NT-pro BNP数据。出院时重度残疾或死亡的患者基线D-二聚体及NT-pro BNP水平显著高于非重度残疾或死亡的患者;住院期间合并肺部感染的患者基线D-二聚体及NT-pro BNP水平显著高于不合并肺部感染的患者。（3）单因素及多因素Logistic回归分析提示基线D-二聚体与患者早期血肿扩大及水肿扩大不相关（P＞0.05）;调整混杂因素后,发现基线D-二聚体≥587μg/L的患者出院时重度残疾或死亡风险是D-二聚体＜230.4μg/L患者的3.43倍（OR=3.43,95%CI:1.06-11.14,P=0.040）;在调整混杂因素后,发现基线D-二聚体≥587μg/L的患者住院期间肺部感染风险是D-二聚体＜230.4μg/L患者的2.71倍（OR=2.71,95%CI:1.30-5.66,P=0.008）。（4）单因素及多因素Logistic回归分析提示基线NT-pro BNP与患者早期血肿扩大及水肿扩大不相关（P＞0.05）;调整混杂因素后,发现基线NT-pro BNP≥199 pg/ml的患者出院时重度残疾或死亡风险是NT-pro BNP＜61 pg/ml患者的3.78倍（OR=3.78,95%CI:1.32-10.79,P=0.013）;在调整混杂因素后,发现 NT-pro BNP61-199 pg/ml的患者住院期间肺部感染风险是NT-pro BNP＜61 pg/ml患者的2.18倍（OR=2.18,95%CI:1.19-4.00,P=0.012）;NT-pro BNP≥ 199 pg/ml 的患者住院期间肺部感染风险是 NT-pro BNP＜61 pg/ml 患者的 2.13 倍（OR=2.13,95%CI:1.11-4.08,P=0.023）。结论:出院时重度残疾或死亡、住院期间合并肺部感染的sICH患者基线D-二聚体和NT-pro BNP水平明显增高。高水平的基线D-二聚体和NT-pro BNP与患者出院时重度残疾或死亡、住院期间肺部感染独立相关。sICH患者的基线D-二聚体和NT-pro BNP 可能是短期不良预后及肺部感染的有效预测因子。