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第一部分阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清8-isoprostane、GSH-Px的研究目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清8-异前列腺素（8-isoprostane）及谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase，GSH-Px）的表达，探讨OSAHS患者体内氧化应激的改变。方法研究纳入15例原发性鼾症及65例OSAHS患者。所有患者收集一般临床资料，采用多导睡眠仪整晚检测取得睡眠资料。用ELISA法检测血清8-isoprostane的表达，分光光度计法检测血清GSH-Px的表达。结果1、8-Isoprostane在原发性鼾症组、轻中度OSAHS组和重度OSAHS组中表达的量逐步增加；GSH-Px在原发性鼾症组、轻中度OSAHS组和重度OSAHS组中表达的量逐渐减少。2、8-Isoprostane与AHI、ODI、CT90％、平均SaO2、最低SaO2、ESS、BMI均存在相关性，相关系数r值从AHI至BMI逐渐减小。3、GSH-Px与ODI、AHI、平均SaO2、CT90％、ESS、最低SaO2、BMI同样存在相关性，相关系数r值从ODI至BMI逐渐减小。结论1、OSAHS伴有氧化应激的增强。2、与低氧严重程度相比，氧化应激与氧减次数的联系更密切。3、CT90％是比最低SaO2更好的间接反映氧化应激程度的低氧严重度指标。第二部分阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清8-isoprostane、GSH-Px与胰岛素功能的研究目的探讨氧化应激及夜间间断低氧对OSAHS患者胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的影响。方法研究纳入15例原发性鼾症及65例OSAHS患者。所有患者收集一般临床资料，采用多导睡眠仪整晚监测取得夜间睡眠资料。用ELISA法检测8-isoprostane、空腹胰岛素（FINS），分光光度计法检测GSH-Px。采用HOMA-IR、FINS评价胰岛素抵抗，HOMA-β评价胰岛β细胞功能。结果1、随着OSAHS病情的加重，三组患者血清空腹血糖（FBG）、FINS、8-isoprostane、GSH-Px及HOMA-IR整体比较均存在统计学差异（P=0.0034，P＜0.0001）。三组患者HOMA-β未发现明显差异（P＞0.05）。2、OSAHS患者血清FINS、HOMA-IR与AHI、8-isoprostane、GSH-Px、BMI均存在相关性（P＜0.05）。用多元线性回归分析校正年龄、BMI的影响后，FINS及HOMA-IR仍然和AHI、8-isoprostane存在相关性。HOMA-β与AHI、8-isoprostane、GSH-Px、BMI均不存在相关性（P＞0.05）。3、血清FINS、HOMA-IR与ODI、CT90％、最低SaO2、平均SaO2均存在相关性，相关系数r值从ODI到平均SaO2逐渐减小。用多元线性回归分析校正年龄、BMI的影响后，FINS及HOMA-IR依然和ODI、CT90％及最低SaO2存在相关性，复相关系数R值从ODI、CT90％到最低SaO2逐渐减小。结论1、OSAHS增强的氧化应激及特征性的间断低氧与IR独立相关。2、与低氧严重程度相比，胰岛素抵抗与氧减次数的联系更密切。