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目的运用声速匹配（sound speed correction,SSC）技术分析不同类型的肝脏占位性病变;探讨声速匹配技术与常规超声检查在鉴别诊断肝脏实性占位良、恶性中的临床应用价值;寻找声速匹配技术鉴别诊断肝脏实性占位良、恶性ZSI的最佳临界值。方法病例组:选取2016年10月2018年2月于华北理工大学附属医院超声科就诊患者（193例）的肝脏占位225个,分为三个亚组:（1）恶性实性占位组83个（肝细胞型肝癌40个、胆管细胞型肝癌9个、转移性肝癌34个）,（2）良性实性占位组80个（血管瘤48个、肝脓肿实质期24个、FNH 5个、炎性假瘤3个）,（3）单纯性肝囊肿62个。对照组:选取病例组占位周围正常肝组织92个。收集参数包括:（1）超声参数:大小、位置、皮下层厚度、占位上缘肝组织层厚度、肝组织区域速度指数（Zone speed index,ZSI）;（2）临床参数:年龄、性别、身高、体重、体重指数（Body mass index,BMI）。应用Excel 2003建立数据库,应用SPSS 17.0分析处理数据。正态分布的计量资料用均数±标准差（x±s）表示,偏态分布的计量资料用中位数[四分位数间距](M[P25,P75])表示。正态分布计量资料多组间的比较采用单因素方差分析,组内两两比较选用SNK检验;偏态分布计量资料间的比较采用秩和检验;计数资料间的比较采用卡方检验。寻找肝脏实性占位良、恶性ZSI的最佳临界值用受试者工作特征（Receiver operating characteristic,ROC）曲线。检验水准α=0.05。结果1不同类型肝脏占位性病变ZSI值的比较:1)恶性实性占位组、良性实性占位组、单纯性肝囊肿及对照组ZSI值间差异有统计学意义（P<0.05）,恶性实性占位组>良性实性占位组>对照组>单纯性肝囊肿,表明肝脏恶性实性占位的硬度最高,良性实性占位的硬度较高,正常肝组织的硬度次之,单纯性肝囊肿的硬度最低。2)肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌、转移性肝癌及肝血管瘤ZSI值间差异有统计学意义（P<0.05）,肝细胞型肝癌与转移性肝癌ZSI值间差异无统计学意义（P>0.05）,胆管细胞型肝癌>肝细胞型肝癌/转移性肝癌>肝血管瘤,表明胆管细胞型肝癌的硬度最高,其次是肝细胞型肝癌和转移性肝癌,再次是肝血管瘤,而肝细胞型肝癌与转移性肝癌的硬度无显著差异。2以金标准为基础,声速匹配技术与常规超声检查在鉴别诊断肝脏实性占位良、恶性中的比较,声速匹配技术与常规超声检查的准确性分别为84.67%、73.62%,差异有统计学意义（P<0.05）,声速匹配技术的准确性高于常规超声检查,表明声速匹配技术在比较肝脏实性占位良、恶性中优于常规超声检查。3肝脏实性占位良、恶性ZSI值的ROC曲线分析:当ZSI取值为29m/s时,比较肝脏实性占位良、恶性的敏感度为89.2%,特异性为80.0%,表明ZSI=29m/s可作为比较肝脏实性占位良、恶性的最佳临界值。结论1肝脏恶性实性占位的硬度高于良性实性占位及正常肝组织,其中以胆管细胞型肝癌的硬度最高,其次是肝细胞型肝癌和转移性肝癌,再次是肝血管瘤;肝脏实性占位的硬度高于单纯性肝囊肿;2声速匹配技术在鉴别诊断肝脏实性占位良、恶性中优于常规超声检查。3声速匹配技术为超声评估肝脏实性占位性病变的性质提供新的量化诊断参考指标,ZSI=29m/s为鉴别诊断肝脏实性占位良、恶性的最佳临界值。