【摘 要】
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目的:分析原发性乳腺癌胸肌间(Rotter’s)淋巴结(Interpectoral Lymph Nodes, IPNs)转移与肿瘤大小、位置、相对深度、腋窝淋巴结转移、TNM分期、组织学类型、激素受体、Her-2
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目的:分析原发性乳腺癌胸肌间(Rotter’s)淋巴结(Interpectoral Lymph Nodes, IPNs)转移与肿瘤大小、位置、相对深度、腋窝淋巴结转移、TNM分期、组织学类型、激素受体、Her-2过表达和P53表达临床病理因素之间的联系,以探讨胸肌间淋巴结转移的影响因素及其临床意义。方法:回顾性分析浙江大学附属邵逸夫医院2007年1月1日至2009年12月31日期间收治的273例原发性乳腺癌病例,共275例手术标本(2例病例为同时双侧乳腺癌)。入组病例均没有术前化疗、放疗及内分泌治疗乳腺癌史。结果:275例标本中,行IPNs清扫并单独送病理检查的标本共158例(57.5%)。IPNs检出率为17.7%(28/158),检出标本中,每例IPNs约1-3个。IPNs转移率为0.6%(1/158)。此例IPNs阳性乳腺癌病例中,触诊肿瘤长径2.5cm,位于乳腺中央区,肿瘤相对深度为0.25,触诊淋巴结阴性但病理淋巴结有累及(4+/24),TNM分期为临床Ⅱ期和病理Ⅲ期,组织学类型为浸润性导管癌,免疫组化示ER阳性,PR阴性,Her-2阴性,P53阳性。结论:本研究结果只有1例IPNs阳性,例数太少而无法行统计学分析,不能明确IPNs转移与临床病理因素之间的联系。我们认为在早期乳腺癌(T1N0)中,清扫IPNs的意义可能不大,但对进展期的乳腺癌来说,清扫IPNs并单独送病理检查可能是必要的,对乳腺癌分期、治疗及预后的评估可能有重要的临床意义。
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