目的通过回顾性分析直肠癌TEM术后患者的相关临床病理资料，初步探讨直肠癌TEM术后复发的相关危险因素。方法以2007年1月到2011年12月在我院行TEM手术切除并定期随访的66例直肠癌患者为研究对象，收集其临床病理资料（包括性别、组织学类型、肿瘤浸润深度、分化程度、肿瘤大小、肿瘤距肛缘距离、切除深度、切缘距离），并进行回顾性分析。数据资料应用SPSS13.0软件进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，以P＜0.05为具有统计学意义界值。结果所有患者的随访时间均大于1年，平均随访时间22个月。66例直肠癌患者中，男性34例，女性32例，男女比例为1.06：1。直肠癌行TEM术后总复发率为7.6%，局部复发患者中，男性3例，女性2例；绒毛状腺瘤恶变者2例，绒毛状-腺管状腺瘤恶变者3例；中分化2例，低分化2例；pTis1例，pT13例，pT21例；肿瘤直径1-2cm者1例，＞2cm者4例；距肛缘距离＜7cm者2例，＞7cm者3例；手术切除深度粘膜下层者1例，肌层者2例，全层者2例；切缘距肿瘤距离＜0.5cm者2例，0.5-1cm者3例。经统计学分析，直肠癌TEM术后局部复发与组织学类型、分化程度、肿瘤浸润深度、肿瘤大小、肿瘤距肛缘距离、切缘距肿瘤距离相关（P＜0.05），而患者年龄及切除深度与肿瘤复发无明显相关性，差异无统计学意义。结论直肠癌行TEM术后肿瘤局部复发与患者肿瘤的组织学类型、分化程度、肿瘤浸润深度、肿瘤大小、肿瘤距肛缘距离、切缘距肿瘤距离密切相关，对于规范TEM治疗直肠癌具有一定的指导意义。