[目的]随着国家在科研领域投入的增加以及我国卫生事业的快速发展,医院的科研经费数额迅速增涨,同时也暴露出经费使用方面存在的问题和漏洞,如何通过内部审计对科研经费进行科学管理成为摆在医院管理者面前的重要议题。为解决这一问题,立项展开本课题研究。本文首先对发达国家科学基金经费审计以及国内外医院内部审计的模式、方法、作用进行研究,然后对北京市部分三级甲等医院科研经费内部审计情况进行问卷调查,最后根据研究和调查的结果分析医院科研经费内部审计管理现状和存在的问题,探求其原因,并提出适合我国医院实际情况的改进措施。通过本研究进一步加强医院科研经费内部审计的科学性,找出通过内部审计推动医院科研工作健康发展的有效途径。[方法]1.文献研究法对国外科学基金经费审计和国内外医院内部审计模式、方法、作用进行文献研究。2.问卷调查法首先通过访谈法对医院管理、科研经费管理方面的专家进行访谈,根据专家访谈结果设计调查问卷。其后开展预调查,根据调查结果对问卷存在的问题进行分析并优化。最后在北京市16家三甲医院中对内部审计工作人员和科研项目负责人进行问卷调查。3.数据统计分析将结果录入Excel、SPSS等统计工具,并对问卷调查结果进行分析。[结果]1.通过整理、归纳文献调查的结果,总结国内外在科研经费审计、医院内部审计领域上的异同。2.通过问卷调查对北京市16家三甲医院科研经费内部审计情况进行调查。问卷分两类,一类针对内部审计实施人员,发出80份问卷,回收71份,问卷有效率100%。另一类针对科研项目负责人,发出160份问卷,回收132份,问卷有效率100%。3.问卷分析。将问卷结果进行量化整理,运用Excel和SPSS16.0对结果进行统计分析,探讨结果反映的问题,发现两类人群认识的差异。4.通过对文献和问卷调查分析,发现国内医院科研经费内部审计工作存在独立性不强、资源配置不足、审计模式滞后、信息化水平低、深度广度不够、震慑力不强等几方面问题。[结论]1.结合医院科研经费管理现状和问卷调查结果进行分析,认为有以下几个原因:(1)医院缺乏内部审计发展的环境;(2)内部审计动力不足;(3)内部审计方式、方法落后;(4)审计人才队伍建设不到位;(5)审计功能弱化、未能实现自我增值。2.结合文献研究和问卷调查结果提出了改进措施:(1)加强内部审计的独立性和权威性;(2)改进审计模式;(3)加强审计资源的配置;(4)加强审计结果的震慑作用和反馈力度,建立预警机制;(5)建立健全工作机制,寻找突破口,加强质量控制和多领域联动。在上述5个方面之下提出了 18项具体改进措施。希望通过本研究促进科技创新和医院管理的协调发展,建立科学规范的经费内部审计模式,提高经费使用效益和科研人员积极性,促进医院科研实力提升。