江苏省部分地区暗娼人群性病艾滋病感染状况及相关因素研究

来源 :南京医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:suzengbiao
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目的:本研究旨在通过在江苏省暗娼人群(FSW人群)的大规模调查,了解江苏省暗娼人群人口学特征、行为学特征,HIV和性病感染状况;分析梅毒、沙眼衣原体和淋球菌感染的危险因素,通过建立FSW队列对HIV和梅毒发病率进行估计,分析其发病危险因素及队列研究中失访人群的特征。方法:2009年7月-9月,采用方便抽样对江苏省扬州市和常州市1806名暗娼人群进行问卷调查和血清学检测,了解性病、艾滋病感染状况、行为学特征并建立暗娼队列,3个月后进行随访。在基线和随访时对每个调查对象进行匿名问卷调查,抽取5ml静脉血和2支宫颈拭子检测性病、艾滋病。结果:本次共调查1806名暗娼,采血1806份,有47.0%调查对象采集宫颈拭子,年龄中位数25岁;梅毒、沙眼衣原体、淋球菌和HIV感染率分别为8.4%、14.7%、5.4%和0.3%;接受过的教育水平、调查对象来源的场所档次、最近一年是否在本地接受过性病检查或治疗、最近一年是否出现过任一种性病症状或体征与梅毒感染相关(P≤0.05);调查对象的年龄分组、接受过的教育水平、最近一年在本地是否接受过梅毒检查或治疗与沙眼衣原体感染相关(P≤0.05);最近一年是否在本地接受过妇科病检查或治疗、最近一年是否出现过阴道分泌物异常与淋球菌感染相关(P≤0.05);3个月后随访到737人,随访率为40.8%(737/1806),未发现新发HIV阳性感染者,梅毒血清阳转率为6.1/100人年;在调查中是否愿意采集宫颈拭子、最近一年是否吸毒与梅毒新发感染相关(P≤0.05);年龄组在20-30岁之间、教育水平高中及以上、来源于高档场所、最近一年未在本地接受过艾滋病知识宣传教育、梅毒阳性感染者更容易失访。(P≤0.05)。结论:虽然江苏省暗娼人群处于HIV低流行状态,但是性病感染率高,梅毒新发感染率高,感染性病的危险因素大量存在,失访暗娼感染梅毒的危险性高,而性传播疾病和HIV感染间有协同作用,因此下一步的干预工作中,应对暗娼人群给予重点关注特别是关注高档场所暗娼的干预工作以防止性病疫情的进一步扩散并保持HIV的低流行。
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