子宫内膜癌术后应用孕激素治疗的疗效探讨

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目的:通过对子宫内膜癌患者手术后服用孕激素治疗的随访研究,了解孕激素对子宫内膜癌患者手术后治疗的影响,探讨孕激素受体阳性的内膜癌患者经孕激素治疗后,是否影响其转归和预后。方法:选取山东省立医院和潍坊市人民医院妇科2004年6月至2006年9月诊刮病理诊断为子宫内膜癌病人73例,行次广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术,术后内膜组织病理检查孕激素受体阳性,随机将手术后病人分为孕激素治疗组34例和未用孕激素对照组39例,治疗组病人手术后每天口服甲羟孕酮250毫克,连续服用6个月,对照组未采取任何治疗。两组患者随访观察2年,进行回顾性分析,了解孕激素治疗对子宫内膜癌患者预后的影响。结果:对手术后患者进行2年的随访观察,治疗组和对照组患者手术后2年内各有2例和3例复发,复发率分别为5.9%和7.7%,孕激素治疗组与对照组统计学处理差异无显著性,P>0.05。结论:通过对子宫内膜癌患者手术后服用孕激素治疗的随访观察,认为术后孕激素辅助治疗对子宫内膜癌患者的影响不明显。子宫内膜癌患者除依其临床分期决定手术方式外,术后根据病变程度决定是否给与化疗或放疗而不必一定采用孕激素治疗。
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