髌股关节退变对活动平台单髁置换术疗效的影响

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目的比较伴有髌股关节退变和不伴有髌股关节退变的膝关节前内侧骨性关节炎患者行单髁置换术的术后疗效,明确髌股关节因素对单髁置换术术后疗效的影响。方法选取我院自2012年1月至2014年1月接受单髁置换术的所有患者,各患者术前常规拍摄屈膝30度的髌股轴位和髌股侧位片,参照髌股关节骨性关节炎影像学评分系统评估髌股关节退变情况。记录所有患者术前及术后随访时的膝关节和髌股关节疼痛及功能改变情况,并分别依牛津膝关节评分和Kujala’s髌股关节疾病评分进行量化。应用不同统计学方法分析髌股关节退变与内侧单髁置换术疗效的关系。结果术后随访,所有患者膝关节和髌股关节评分均得到改善,其中髌股关节内侧退变组术后疗效与同期正常组相比结果无统计学差异(P>0.05);全髌股关节退变组与正常组术后各期膝关节评分亦无差异,但其术后1月、3月、6月、1年的髌股关节评分与同期正常组相比稍差(0.01<P<0.05);无论是内侧退变还是全退变,其退变严重程度与术后两年膝关节和髌股关节评分均无相关性。结论内侧髌股关节退变对单髁置换的术后疗效并无影响;全髌股关节退变相关资料得出的结果不够稳定,因此对该类患者选择单髁置换术时需谨慎。
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