基于文献研究中药熏洗治疗糖尿病足的用药规律

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:soso2009520
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目的:糖尿病足是糖尿病临床常见合并症之一,中药熏洗治疗有良好的疗效,但目前相关文献总结研究较少,本研究的目的在于通过收集近20年相关文献,对所用熏洗方的用药进行统计分析,研究用药规律、药物的性味归经等,以为中医药治疗糖尿病足的临床治疗与科研研究提供理论依据及数据支撑。材料与方法:在中国知网(CNKI)、万方以及维普数据库检索从2000年1月-2021年8月中药熏洗治疗糖尿病足的文献,根据纳排标准对文献进行筛选,将符合标准的文献名称、药物组成由二人共同录入Excel表格,建立数据库。利用Excel、SPSS23.0、SPSS Modeler 18.0对所录入的药物进行分析,对药物频数、频数进行统计排序,列出高频药物,进行四气、五味、归经、药类及聚类分析、对所有药物进行关联规则分析,列出常见药对。结果:1.本文通过阅读文献名称及摘要进行初步检索文献数量为174篇,依纳排标准经进一步严筛后,后剔除熏洗方具体药物不详或不全的12篇,重复发表的文献16篇,共得文献数量为146篇。其中CNKI为118篇,万方数据库为25篇,维普数据库为3篇。经统计后共计129味中药,共使用频数为1383次。其平均频数为10.7,大于平均频数的中药作为高频药物,共有37味药,共出现频数1103次,占总频数的79.75%。在平均频数之上的有37味药,其中红花频数最高,为93次,占中数据库的6.72%。排名前十的依次是红花、当归、桂枝、乳香、鸡血藤、透骨草、没药、赤芍、黄芪、桃仁。2.药物性味、归经及药类统计:将高频药物进行统计分析,结果显示:四气中温性药物所占频数最高,为690次,频率为62.44%,其次是寒性、平性、热性;五味中辛味的频数最多,为656次,频率是的是37.72%,其次是苦味、甘味、咸味、酸味;归经中肝经所占频数最高,为815次,频率是27.97%,依次是心经、脾经、肾经、胃经、肺经、膀胱经、大肠经、心包经、胆经;药类中活血化瘀药所占频数最高,频数是434次,频率是39.35%,依次是祛风湿药、清热药、补虚药等。3.聚类方剂药对:通过对高频药物进行聚类分析,得出了四个聚类方,分别是第一类为水蛭、皂角刺、苏木、威灵仙、伸筋草、忍冬藤。第二类为花椒、木瓜、红花、透骨草、桂枝、鸡血藤、独活、海桐皮、吴茱萸、细辛、艾叶、川乌。第三类为乳香、没药、丹参、当归、黄芪、桃仁、地龙、赤芍、金银花、川芎、川牛膝。第四类为白芷、甘草、黄柏、苦参、大黄、蒲公英、黄连、牛膝;对所有药物进行关联规则分析,可以得到以下27个药对,其中频数在60次及以上的药对有4对,频数由高到低依次红花-川牛膝组合、当归-川牛膝组合、桂枝-川牛膝组合、乳香-川牛膝组合。结论:1.常用药物频次由高到低依次是红花、当归、桂枝、乳香、鸡血藤、透骨草、没药、赤芍、黄芪、桃仁。药味以辛味药为主;药性以温性药为主;归经以肝、心、脾经为主;药类以活血化瘀药、祛风湿药、清热药为主;聚类分析得出四个聚类,关联规则分析17个常用药对。2.依据分析结果总结出中医药治疗糖尿病足是以活血化瘀为首要治疗原则,继而依据不同证型或佐以温经通络、或清热祛湿、或去腐消肿生肌,有效地针对糖尿病足的病因病机进行治疗。
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