目的:1.通过3D-ASL技术观察SIVD患者大脑血流灌注量的变化,探讨血流灌注量的改变对SIVD患者认知功能的影响;2.通过观察治疗前后SIVD患者大脑血流灌注量的变化,探讨化瘀通络灸法改善SIVD患者认知功能的作用机制。方法:1.严格按照SIVD的诊断及纳入标准招募化瘀通络灸组12例,招募与SIVD患者性别年龄相匹配的健康对照组12例;2.对化瘀通络灸组隔天艾灸一次,每周治疗3次,连续治疗3个月;3.化瘀通络灸组在治疗前、后分别采集ADL、MMSE量表评分和3D-ASL数据,健康对照组在入组时采集一次ADL量表评分和3D-ASL数据;4.将化瘀通络灸组及健康对照组的3D-ASL数据利用FSL、AFNI软件进行处理,得出化瘀通络灸组与健康对照组组间比较结果(P=0.001,a≤0.05,cluster siz e=30pixels,Monte Carlo校正)和化瘀通络灸组治疗前后组内比较结果(P=0.01,a≤0.05,cluster size=43pixels,Monte Carlo校正)。结果:1.化瘀通络灸组治疗前、后ADL量表组内比较差异有统计学意义(P<0.05);2.化瘀通络灸组治疗前、后MMSE量表组内比较差异有统计学意义(P<0.01);3.3D-ASL数据结果:(1)治疗前化瘀通络灸组与健康对照组组间比较:左侧额下回、左侧额内侧回、前扣带回、后扣带回、左侧胼胝体嘴及膝部、右侧颞下回、右侧梭状回显现为血流灌注量降低。未见血流灌注量增加的脑区;(2)治疗前化瘀通络灸组血流低灌注脑区与脑灰质体积萎缩脑区的组内比较:左顶叶小叶、左额中回、右额下回、左侧额中回、右侧梭状回是血流灌注量降低和脑灰质体积萎缩的重叠区域;(3)化瘀通络灸组治疗前、后的组内比较:额中回、枕中回显现为血流灌注量增加。未见血流灌注量降低的脑区。结论:1.SIVD患者存在多个脑区的血流灌注量降低,血流低灌注的部分脑区同时存在脑萎缩,其额叶、胼胝体、扣带回等关键部位脑区的血流低灌注可能是导致S IVD患者认知损害的主要因素;2.化瘀通络灸法可以改善SIVD患者的认知功能,是临床治疗SIVD的一种有效方法;3.化瘀通络灸法可增加SIVD患者额叶等关键脑区的血液灌注量,其可能是改善SIVD患者临床症状的作用机制之一。