皮炎汤联合点刺放血治疗激素性皮炎的临床观察

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目的:观察皮炎汤联合点刺放血治疗激素依赖性皮炎的临床疗效及安全性。方法:采用随机分组的方法,将符合入选标准的109例激素依赖性皮炎患者分为治疗组(A组)36例,对照组1(B组)37例,对照组2(C组)36例,疗程4周。治疗组给予皮炎汤联合点刺放血治疗,对照组1给予口服裸花紫珠片联合点刺放血治疗,对照组2给予点刺放血治疗。记录三组患者在治疗前、治疗1周末、治疗2周末、治疗3周末、治疗4周末的临床症状的各项积分、总积分、不良反应。对各组资料进行统计分析,并判定疗效。结果:1.横向对比四周的同组症状总积分,p值均小于0.01。分别比较两两时段下的同组症状总积分,结果所有两两时段的积分比较均有显著差异(p<0.01)。纵向对比三组在治疗后同时段下症状总积分,p值均小于0.01。分别比较治疗后同时段下的两两组别症状总积分,结果治疗4周内,治疗组症状总积分始终显著优于对照组1、对照组2(p<0.01)。而治疗2周内,对照组1、对照组2症状总积分无明显差异(P>0.05),在治疗后3、4周,对照组1症状总积分优于对照组2(P<0.05、p<0.01)。2.治疗后1周时治疗组、对照组1、对照组2总有效率分别为33.33%、18.92%、11.11%。治疗后2周时治疗组、对照组1、对照组2总有效率分别为55.56%、32.43%、19.44%。治疗后3周时治疗组、对照组1、对照组2总有效率分别为75.00%、43.24%、25.00%。治疗后4周时治疗组、对照组1、对照组2总有效率分别为86.11%、59.46%、33.33%。在4个时间观测点下,同时段整体对比三组疗效,除治疗1周末p>0.05,其余时间点下三组疗效比较均p<0.01,具有显著统计学差异。再于同时段下将三组疗效两两比较,得知治疗后1周仅A、C组比较,p<0.05。治疗后2周、3周,A、B组,A、C组比较,均p<0.05。治疗4周后,A、B组,A、C组,B、C组比较,均p<0.05。其余各时段的三组疗效两两比较,均p>0.05。3.疗程内,109位患者的实验室指标均较治疗前无明显异常。症状指标方面治疗组治疗后3周有2例患者出现腹泻便溏,可能与凉血药寒凉伤脾有关,嘱患者每剂汤药中加生姜3片,红枣5枚同煎,服用后症状缓解。对照组1、2于治疗前各出现一例恐针患者,经医生耐心劝导,给予其饮用温水,音乐疗法放松心情后如常配合。结论:1.皮炎汤联合点刺放血可以显著降低激素依赖性皮炎患者治疗前后的症状积分。2.皮炎汤联合点刺放血是治疗激素依赖性皮炎的安全有效疗法。
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