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目的:探讨肝硬化和慢性肾功能不全病人血清基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1),基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibi tors of metalloproteinase-1,TIMP-1)与血清碱性磷酸酶(serum alkaline phosphatase,sALP),血清Ⅰ型胶原氨基末端肽(serum cross-linked N-telopeptides of typeⅠcollagen,sNTX)及骨密度(BMD)的关系。方法:用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbentassay,ELISA)测定28例肝硬化及28例慢性肾功能不全病人的血清MMP-1、MMP-2、TIMP-1、ALP、NTX:用双能量X射线吸收测定法(Dual Energy X-ray Absorptiometry,DXA)测定腰椎正位(anteroposterior position,AP)L1-L4总体、股骨颈、Ward区和总髋部的BMD。结果:1)肝硬化及慢性肾功能不全患者血清MMP-1与BMD、ALP、NTX无相关性;(2)肝硬化及慢性肾功能不全患者血清MMP-2与BMD、ALP、NTX无相关性;(3)肝硬化及慢性肾功能不全患者血清TIMP-1与BMD、ALP、NTX无相关性;(4)在肝硬化病人中,骨质疏松组的血清MMP-2水平较BMD正常组及正常人群增高(P<0.05)。结论:(1)在肝硬化及慢性肾功能不全病人中,血清MMP-1、MMP-2、TIMP-1水平与BMD、sALP或sNTX无相关性;(2)肝硬化伴骨质疏松病人的血清MMP-2水平较BMD正常的肝硬化病人及正常人群增高(P<0.05),可能为高的骨代谢转换的一种生化表现,并可作为一种新的评价骨代谢转换率的指标而应用于临床,但仍需进一步研究。