目的:使用Meta分析来系统评价补阳还五汤加减治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:通过计算机检索PubMed、中国知网、万方数据库、维普等数据库,时间从建库到2017年07月,收集补阳还五汤加减对比阳性药物或空白对照组发表的治疗卒中后抑郁的临床随机对照试验,按照Cochrane协作网系统评价手册[1]及RCT质量评价修改后的Jadad量表评价标准[2]对纳入的文献进行质量评价,使用RevMan 5.3-统计软件进行Meta分析,来评价补阳还五汤加减治疗卒中后抑郁的临床疗效。结果:本研究中被纳入的文献共有12篇,共1123名病患。1.在总体临床疗效方面:补阳还五汤加减治疗脑卒中后抑郁患者总体临床疗效优于西药治疗,合并OR=3.33,95%CI=[2.38,4.67],P<0.01,其差异具有统计学意义;2.在改善HAMD评分方面:补阳还五汤加减治疗脑卒中后抑郁患者HAMD评分改善情况优于对照组措施治疗,合并SMD=-3.24,95%CI=[-4.64,-1.82],P<0.01,其差异具有统计学意义。3.在改善NFDS评分方面:补阳还五汤加减治疗脑卒中后抑郁患者NFDS评分改善情况与对照组措施治疗相比,无明显差异,合并SMD=-2.55,95%CI=[-5.50,-0.40],P = 0.09>0.05,其差异无统计学意义。结论:研究表明,补阳还五汤加减治疗PSD的临床疗效、HAMD评分改善情况较常规西药治疗要好,而NFDS评分改善情况与西药治疗无明显差异,但仍需要更多设计严格、多中心、大样本且随访时间足够的高质量RCT以增加证据的强度。