骨组织内降钙素基因相关肽(CGRP)免疫阳性神经在骨重建过程中的作用

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骨组织存在神经分布目前已被证实,但骨组织内神经的功能研究尚处于初级阶段。各种对骨的生理、病理过程的论述中也极少提及神经系统的作用。但临床上观察到的一些现象,如Charcot关节、异位骨化、假体松动、骨质疏松、肥胖相关的骨密度增加,都被发现有神经系统参与的迹象。我们也观察到患有神经纤维瘤病的患者有的表现为骨形成过度,如巨肢症,而有的表现为骨形成不良,如先天性胫骨假关节。这说明不同的神经瘤类型可能是导致患者不同表型的原因。所有这些都提示我们骨骼与神经系统存在内在联系。骨重建是骨骼的最重要的生理过程,骨重建过程是上述病理生理过程最终导致骨质结构改变的“执行者”。因此,研究神经系统在骨组织中的作用自然要着重研究其对骨重建过程的影响。这就是我们立题的出发点。降钙素基因相关肽(CGRP)是目前已知与成骨关系最密切、在骨组织中分布最为广泛的一种神经肽。在体内,CGRP对骨重建的影响,目前存在两种不同的看法,一种是CGRP促进骨形成,另一种看法认为在体内CGRP不具有促进骨形成作用,双方各有各自的实验证据。本研究通过在兔胫骨髓腔内植入形状记忆合金条,从内部对兔胫骨施加一个弯曲应力,建立了一个弯曲应力刺激下的骨重建模型,同时考察了骨重建与CGRP在骨重建局部表达的相互关系,发现在骨内CGRP表达与骨重建呈显著正相关,说明CGRP免疫阳性神经纤维参与体内骨重建过程,进而也说明神经系统对骨重建存在调控作用。本研究创新点:①成功建立了兔胫骨在长期弯曲应力刺激下的骨干皮质骨骨重建模型,证实骨重建过程中骨形成的量与所承受的应力呈正相关。②本研究证实在兔胫骨皮质骨重建过程中CGRP促进骨形成。③本研究提示神经系统参与骨重建调节,CGRP免疫阳性神经纤维是神经系统调控骨重建过程的重要媒介之一。
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